Гиперплазия молочной железы — это аномалия нормального развития и регенерации молочной железы, а не заболевание, но в Китае ее часто классифицируют как гиперплазию молочной железы. В возрасте 25-40 лет в норме наблюдается циклическая активность, а в аномалии — циклическая боль в молочной железе и циклические узелки; в возрасте 35-55 лет в норме наблюдается лобулярная, стромальная и протоковая регенерация, а в аномалии — кистозная грудь, склерозирующая аденопатия и расширение протоков. Патологические типы гиперплазии молочных желез сложны и разнообразны, в основном они затрагивают дольковые отделы терминальных протоков, а также крупные протоки. Поражения характеризуются различной степенью гиперплазии молочных желез и интерстиция, включая гиперплазию фолликулов в дольках и терминальных протоках и обширную гиперплазию интерстициальных фиброзных тканей. Обструкция протоков приводит к расширению и слиянию пораженных фолликулов с образованием кист различного размера, содержимое кист — преимущественно желтоватая плазматическая жидкость, с фиброаденоматозной гиперплазией или без нее. Клинические проявления: гиперплазия молочной железы не имеет клинических проявлений, физиологическим проявлением часто является периодическая боль в молочной железе. Проявлениями гиперплазии молочных желез могут быть диффузное уплотнение молочных желез и уплотнения молочных желез, с масталгией или без нее. Выделения из сосков чаще всего прозрачные, плазменные или желтые, кровь встречается редко. Принцип лечения 1. Гиперплазия молочной железы — это патологическое понятие, поэтому рекомендуется симптоматическое лечение, при котором боль в молочной железе, киста молочной железы или уплотнение молочной железы являются соответствующими симптомами для лечения. 2. Эффективными методами лечения являются адекватное индивидуальное психологическое и фармакологическое вмешательство в сочетании с соответствующей биопсией и хирургическим иссечением. 3. большинство пациенток не нуждаются в лечении болевых симптомов в молочной железе, которые значительно улучшаются после устранения сомнений, модификации диеты и ношения соответствующих бюстгальтеров. 4. Если симптомы боли в молочной железе сохраняются и мешают нормальной жизни и работе, может быть проведено соответствующее медикаментозное вмешательство. Большинство пациенток можно лечить традиционными китайскими препаратами, некоторые из них могут облегчить симптомы. Сообщается, что определенной эффективностью обладают также даназол, бромокриптин, прогестерон, триамцинолона ацетонид и лечение малыми дозами йода. 5. при наличии уплотнений следует проводить чрескожную биопсию в соответствии с классификацией BI-RADS, чтобы избежать ошибочной диагностики и ошибочного диагноза рака молочной железы. 6. при выявлении гиперплазии молочной железы с протоковой эпителиальной атипией, лобулярной атипией или папилломатозом это свидетельствует о высоком риске развития рака молочной железы, и рекомендуется хирургическое лечение или химиопрофилактика. Исследования показали, что общая гиперплазия молочной железы не повышает риск развития рака молочной железы, но если она сопровождается атипической гиперплазией, то риск развития рака молочной железы в 3-5 раз выше, чем у среднестатистической женщины, и в 3-22% случаев рак молочной железы возникнет в ближайшие 10-15 лет. Существуют три метода профилактики: тщательное наблюдение, фармакологическое вмешательство и хирургическое вмешательство с тотальной мастэктомией и реконструкцией.