С приближением летних каникул все больше родителей обращаются к врачам, потому что их дети невысокого роста. Большинство детей невысокого роста, у некоторых детей маленький рост, к некоторым детям обращаются слишком поздно и пропускают лечение, а некоторых нельзя лечить гормоном роста. Существует множество причин короткого роста, и для диагностики и лечения симптомов необходимо детальное обследование у врача. Как родитель, вы должны понимать следующие моменты: 1. Определение короткого роста: Под коротким ростом понимаются лица одной расы, пола и возраста, которые на два стандартных отклонения ниже среднего роста нормального населения (1,2 SD) или ниже 3-го процентиля (1,88 SD) в аналогичных условиях жизни, некоторые из которых являются нормальными физиологическими вариантами. Для того чтобы поставить правильный диагноз, у детей с задержкой роста необходимо провести прикроватные наблюдения и лабораторные исследования. Диагностика короткого роста 1. История болезни: беременность матери ребенка; история рождения ребенка; длина и вес при рождении; история роста; половое созревание родителей и семейная история короткого роста. 2. физический осмотр: в дополнение к обычному физическому осмотру необходимо правильно измерить и записать следующие показатели: (1) текущие измерения роста и веса и перцентиль; (2) годовой темп роста (не менее 3 месяцев наблюдения); (3) целевой рост, измеренный по росту родителей; (4) величина МИ; (5) стадии полового развития. 3. лабораторные исследования (1) Анализы крови и мочи, а также функциональные тесты печени и почек; анализ газов крови и электролитов рекомендуется при подозрении на почечный тубулярный ацидоз; анализ кариотипа необходим для всех девочек; для исключения субклинического гипотиреоза следует регулярно проверять уровень гормонов щитовидной железы. (2) Костный возраст: это хороший показатель роста и развития ребенка, но это только один из контрольных показателей. Важно не «обожествлять» костный возраст, чтобы не привлекать к нему внимание родителей и не вызывать чрезмерного беспокойства и тревоги. (3) Специальные исследования: гормон роста, инсулиноподобный фактор роста I (IGF-I) и инсулиноподобный фактор роста, связывающий белок 3, тест на производство IGF-I, визуализация гипоталамуса и гипофиза, анализ кариотипа и т.д. Показания к специальным исследованиям ① те, чей рост ниже нормального референсного значения минус 2 SD (или ниже 3-го перцентиля); ② те, чей костный возраст более чем на 2 года ниже фактического возраста; ③ те, чья скорость роста ниже 25-го перцентиля (по костному возрасту), т.е. <7 см/год для детей <2< font=""> лет; <5 см/год для детей в возрасте 4 или 5 лет до полового созревания и <6 см/год для подростков; ④ те, чей рост ниже 25-го перцентиля. Те, у кого есть клинические признаки эндокринных нарушений или проявления дисморфических синдромов; ⑤ Те, кому требуется исследование функции гипофиза по другим причинам.