Пероральный препарат Tegeo для лечения распространенного рака желудка используется в Японии уже более 10 лет. Теперь этот препарат попал в Китай. Однако он не очень хорошо изучен ни медицинскими работниками, ни пациентами. И Xyloda (капецитабин) также является хорошим препаратом для перорального лечения прогрессирующего рака желудка, в чем сходства и различия между этими двумя препаратами? Что общего между Сиродой и Тегео: 1. Оба препарата являются пероральными средствами с терапевтическим эффектом, сходным с внутривенной химиотерапией 5-фторурацилом (5-ФУ). 2. оба препарата активируются преимущественно в опухоли (селективная внутриопухолевая активация) и имеют высокие внутриопухолевые и плазменные концентрации препарата. 3. оба очень дорогие. Различия между Siroda и Tegeo: 1. Разные ингредиенты: Siroda, также известный как капецитабин, имеет только один ингредиент, химически известный как N4-пентанедиокси-5-дезокси-5-фторцитидин, который является фторпиримидиновым дезоксирибозидокарбаматом. Как пероральный препарат, Сирода имитирует непрерывное внутривенное введение 5-ФУ. тигео, является модифицированной формулой антинеопластического препарата тегафур. Помимо этого активного ингредиента, он содержит два вещества, используемые для модуляции биологического действия препарата: геместрол и оксицинкат калия, также известный как отилацид калия, которые соединены в молярном соотношении 1:0,4:1 в таком порядке. 2. Механизм действия Сироды и Тегео различен (1) После перорального приема Сирода быстро всасывается в кишечнике в виде интактной молекулы через слизистую оболочку кишечника и затем быстро превращается в 5-ФУ в месте опухоли в результате третичной ферментной цепной реакции. Сирода (капецитабин) обладает высокой противоопухолевой активностью у большого числа людей, включая некоторые модели трансплантации твердых опухолей, устойчивых к 5-ФУ. (2) Тегео, тегафур (FT) которого является препаратом-предшественником для 5-ФУ, имеет отличную пероральную биодоступность и может быть преобразован в 5-ФУ in vivo; Гимостат ингибирует распад 5-ФУ и усиливает противоопухолевую активность; оксицинкат калия снижает токсичность и побочные эффекты 5-ФУ в желудочно-кишечном тракте. Капсулы Tegeo, состоящие из этих двух биохимических модуляторов, позволяют пациентам получать более высокие концентрации 5-ФУ в крови, усиливая противораковую активность и одновременно снижая желудочно-кишечную токсичность препарата. 3. область применения Herodal и Tegeo различается. Herodal в основном используется при раке молочной железы и колоректальном раке, но может применяться и при других опухолях. Согласно полученным данным, он также используется при распространенном раке желудка и раке поджелудочной железы с хорошим эффектом. В настоящее время Пекин включил лечение прогрессирующего рака молочной железы и колоректального рака с помощью «Сироды» в программу медицинского страхования. В настоящее время препарат Tegeo одобрен в Японии для лечения распространенного рака желудка, рака головы и шеи, рака прямой кишки, немелкоклеточного рака легких, метастатического рака молочной железы и рака поджелудочной железы, среди других семи типов онкологических заболеваний, и стал препаратом первой линии для лечения распространенного рака желудка в Японии. Первым утвержденным показанием в Китае является нерезектабельный местно-распространенный или метастатический рак желудка, который пока не покрывается национальным медицинским страхованием. Строго говоря, ни Siroda, ни Tegeo не являются молекулярно-направленными терапевтическими средствами, а представляют собой селективные внутриопухолевые активаторы.