Можно ли прогнозировать и контролировать развитие близорукости? Существуют определенные закономерности в развитии рефракции детского глаза, при этом нормальная рефракция развивается по пути от гиперметропии к ортопии. Если в этот период возникают проблемы со средой глаза, может произойти прогрессирование от ортоопии к близорукости, и общая тенденция необратима. При рождении передний и задний диаметр глаза обычно короткий — 16-17,1 мм, и ребенок имеет дальнозоркость от +2,00D до +4,00D. В период от 1 до 3 лет после рождения глаз находится в периоде быстрого развития, ось глаза быстро растет, длина оси глаза обычно составляет 16-19,5 мм; между 3 и 18 годами глаз находится в периоде медленного развития, длина оси глаза составляет около 19,5-23 мм. таким образом, 3-летний ребенок должен иметь гиперметропию +1,75D-+2,00D; 8-летний ребенок должен иметь +1,25-+1,50D. гиперметропия; а 12-летний ребенок должен иметь гиперметропию +0,75-+1,00D. Поэтому для детей в возрасте до 6 лет нормально иметь гиперметропию легкой степени и остроту зрения 1,0 или менее (но она должна быть выше 0,6). При гиперметропии дошкольного возраста, медленном снижении гиперметропической рефракции после поступления в начальную школу и несколько гиперметропическом резерве в возрасте 12 лет, что является оптимальным рефракционным состоянием, вероятность развития школьной близорукости будет низкой. Согласно расчетам геометрической оптики глаза, каждый 1 мм увеличения оси глаза дает 3,00D близорукости; и есть еще один очень важный преломляющий элемент в развитии детского глаза — это кривизна роговицы на передней поверхности глаза. Каждый 1 мм увеличения радиуса кривизны роговицы компенсирует 6,00D близорукости. В течение первых трех лет жизни человеческий глаз развивается по мере роста оси глаза, а радиус кривизны роговицы растет соответствующим образом, оставаясь в основном гиперметропическим. С 3 до 10 лет глаз развивается в сторону ортофории, а к 10 годам глаз приближается к взрослому развитию, при этом средняя длина оси глаза составляет около 23,5 мм. Развитие преломляющего состояния глаза в подростковом возрасте тесно связано с визуальной средой, и, в частности, наиболее чувствительны два значения оси глаза (длина переднего и заднего диаметра глаза) и кривизны (кривизна поверхности глаза). Соответствие этих двух значений в развивающемся глазу ребенка определяет, является ли глаз орто-, гипер-, миопическим или астигматическим. Исследования показали, что чрезмерное использование ближнего глаза и недостаток физических упражнений на открытом воздухе в период развития глаза являются основными причинами того, что ось глаза длиннее нормы, что делает показатели оси и кривизны более важными и объективными для прогнозирования и диагностики близорукости, а также для измерения кривизны роговицы, что важно для классификации астигматизма. Поскольку развитие близорукости необратимо, научные тесты, основанные на схеме развития глаза, могут выявить потенциальную скрытую близорукость на ранней стадии, что чрезвычайно важно для профилактики и контроля близорукости. Как я могу отсрочить наступление близорукости? Как можно контролировать быстрое развитие близорукости? Благодаря своевременной биометрии и прогнозированию состояния глаз, можно целенаправленно проводить практические мероприятия по профилактике близорукости до ее возникновения. Именно поэтому мы выступаем за то, чтобы дети проходили обследование в возрасте 3 лет и чтобы был составлен профиль рефракционного развития глаз, с регулярной проверкой и мониторингом рефракционного статуса.