Развитие рефракции детского глаза имеет определенную закономерность: нормальная рефракция развивается по пути от гиперметропии к ортопии. Если на этом этапе возникнут проблемы с глазной средой, произойдет прогрессирование от дальнозоркости к близорукости, и общая тенденция будет необратимой. При рождении передний и задний диаметр глаза обычно короткий — 16-17,1 мм, и ребенок имеет дальнозоркость от +2,00D до +4,00D. В период от 1 до 3 лет после рождения глаз находится в периоде быстрого развития и ось глаза быстро растет, длина оси глаза обычно составляет 16-19,5 мм; между 3 и 18 годами глаз находится в периоде медленного развития и длина оси глаза составляет около 19,5-23 мм. Поэтому 3-летний ребенок должен иметь гиперметропию +1,75D-+2,00D; 8-летний ребенок должен иметь +1,25-+1,50D. гиперметропия; а 12-летний ребенок должен иметь гиперметропию +0,75-+1,00D. Поэтому для детей в возрасте до 6 лет нормально иметь легкую дальнозоркость, хотя в норме острота зрения у них должна быть менее 1,0 (но должна быть выше 0,6). При гиперметропии дошкольного возраста, медленном снижении гиперметропической рефракции после поступления в начальную школу и несколько гиперметропическом резерве в возрасте 12 лет, что является оптимальным рефракционным состоянием, вероятность развития школьной близорукости будет низкой. Согласно расчетам геометрической оптики глаза, каждый 1 мм увеличения оси глаза дает 3,00D близорукости; и есть еще один очень важный преломляющий элемент в развитии детского глаза — это кривизна роговицы на передней поверхности глаза. Каждый 1 мм увеличения радиуса кривизны роговицы компенсирует 6,00D близорукости. В течение первых трех лет жизни человеческий глаз развивается по мере роста оси глаза, а радиус кривизны роговицы растет соответствующим образом, оставаясь в основном гиперметропическим. С 3 до 10 лет глаз развивается в сторону ортофории, а к 10 годам глаз приближается к взрослому развитию, при этом средняя длина оси глаза составляет около 23,5 мм. Развитие преломляющего состояния глаза в подростковом возрасте тесно связано с визуальной средой, и, в частности, наиболее чувствительны два значения оси глаза (длина переднего и заднего диаметра глаза) и кривизны (кривизна поверхности глаза). Соответствие этих двух значений в растущем глазу ребенка определяет, является ли глаз орто-, гипер-, миопическим или астигматическим. Исследования показали, что чрезмерное использование глаз на близком расстоянии и отсутствие физических упражнений на свежем воздухе в период развития являются основными причинами того, что ось глаза длиннее нормы, что делает показатели как оси, так и кривизны более важными и объективными в прогнозировании и диагностике близорукости. Поскольку развитие близорукости необратимо, научные тесты, основанные на схеме развития глаза, могут выявить потенциальную скрытую близорукость на ранней стадии, что чрезвычайно важно для профилактики и контроля близорукости. Как отсрочить наступление близорукости? Как можно контролировать быстрое развитие близорукости? Благодаря своевременной биометрии и прогнозированию состояния глаз, можно целенаправленно проводить практические мероприятия по предотвращению близорукости до того, как она возникнет. Именно поэтому мы выступаем за то, чтобы дети проходили обследование в возрасте 3 лет, чтобы был установлен профиль рефракционного развития глаз, чтобы регулярно проводились проверки и мониторинг рефракционного статуса, чтобы детям не приходилось ждать, пока их зрение необратимо ухудшится, прежде чем им придется обратиться в больницу.