Что такое лицевой спазм? Бывают ли у меня лицевые спазмы? Описание фактической картины пациента: «Мои глаза дергаются без остановки» «Мои веки дергаются без остановки и иногда мое лицо и рот следуют этому примеру» «Половина моего лица дергается без остановки» «Мои нижние веки и уголки рта дергаются без остановки, глаза уменьшились и я не могу их открыть, я не могу спать», «Мои веки начали дергаться 5 лет назад, а 2 года назад это стало распространяться на лицо и рот», «Почему мышцы моего лица пульсируют? «На самом деле, все эти симптомы относятся к одному заболеванию: идиопатическому спазму лица, обычно известному как «подергивание лица». Лицевой спазм, также известный как подергивание лица и гемифациальный спазм, характеризуется эпизодическим, ритмичным, непроизвольным подергиванием мышц на одной стороне лица. Зарубежные эпидемиологические исследования показали, что заболеваемость составляет 0,78/100 000, с распространенностью среди женщин 1:2, в основном среди населения среднего и пожилого возраста и редко среди детей. Клинически спазмы начинаются с нижнего века и постепенно распространяются на лицо и даже мышцы шеи, сначала они периодические, но постепенно становятся более частыми, особенно если их провоцирует эмоциональный стресс или усталость. В тяжелых случаях подергивания могут вызывать лицевую боль, влиять на зрение, речь и сон. Почему у меня бывают спазмы лицевых мышц? Многолетняя клиническая практика показала, что спазмы лица вызваны повышенной возбудимостью лицевого нерва вследствие сдавливания лицевого нерва внутричерепными кровеносными сосудами, при этом причина, по которой происходит сдавливание нерва кровеносными сосудами, не ясна. Согласно современной практике, гипертония, атеросклероз и стеноз задней черепной ямки являются факторами, предрасполагающими к развитию миастении лица, и мало связаны с образом жизни и повседневными привычками. Что скрывается за лицевым спазмом? Миастения лица — «страстная встреча» между кровеносными сосудами и лицевыми нервами. Теория «короткого замыкания» в настоящее время признана клиницистами и основана на идее, что внутричерепной лицевой нерв в стволе мозга (REZ) сдавливается аномальными сосудами вертебробазилярной системы и лицевой нерв патологически стимулируется, вырабатывая аномальные нейрофизиологические импульсы и приводя к подергиванию лицевых мышц. Это относится к механизму, но почему вы заболеваете, до сих пор не очень хорошо изучено, и нет четких профилактических мер. Как лечить спазмы лицевых мышц? Современные методы лечения лицевого спазма включают: 1. Консервативное медикаментозное лечение: включая карбамазепин, фенитоин натрия и др. Его можно частично контролировать у пациентов с легкими симптомами. 2, местная анестезия, инъекция ботулотоксина: лечение нервной блокады — это использование ботулотоксина, препаратов этанола для блокирования функции проводимости лицевого нерва, так что спазм лицевых мышц снимается. После инъекции нарушается нервная проводимость, и лицо сразу же парализуется или парализуется не полностью. Такой паралич лицевых мышц может восстановиться в течение нескольких месяцев. Однако эффект недолговечен, и у большинства пациентов рецидив наступает примерно через 3-6 месяцев, что требует повторного введения препарата. К распространенным осложнениям относятся лицевой паралич, сухость глаз, диплопия и трудности с глотанием. Другие хирургические методы используются редко из-за плохих результатов лечения и высокого уровня хирургических осложнений. Микрососудистая декомпрессия была впервые применена американским нейрохирургом в конце 1960-х гг. Хирургический метод заключается в том, чтобы под операционным микроскопом отодвинуть кровеносный сосуд, расположенный у корешка лицевого нерва (зона REZ), который является аномальным и вызывает компрессию лицевого нерва, так, чтобы кровеносный сосуд навсегда перестал контактировать с лицевым нервом, таким образом, полностью снимая компрессию кровеносного сосуда на корешке лицевого нерва, восстанавливая нормальную функцию лицевого нерва и снимая напряжение лицевых мышц. Симптомы подергивания ослабевают. По мере совершенствования методики, особенно благодаря ее минимально инвазивной природе, безопасности, замечательным результатам, низкому проценту рецидивов и малому количеству осложнений, а также способности полностью сохранять функцию кровеносных сосудов и нервов, она вскоре была принята нейрохирургами всего мира и стала рекламироваться во всем мире как наиболее эффективный метод лечения спазмов лицевых мышц. Эта малоинвазивная процедура проводится под общей анестезией и безболезненна для пациента. Разрез делается в волосяном покрове за больным ухом и составляет около 4-5 см. В черепе просверливается небольшое отверстие диаметром 2,5 см, и вся операция проводится под микроскопом, чтобы обеспечить тонкую и безопасную работу.