Психологическое воздействие эпилепсии

  Из-за гипоксического повреждения, возникающего в результате травмы головного мозга у больных эпилепсией, она часто вызывает различной степени нейропсихологические изменения. Чем длиннее история эпилепсии и чем больше количество припадков, тем более тяжелыми и вовлеченными являются нейропсихологические последствия.  (1) Психические нарушения. Наиболее часто встречается у пациентов с трудноизлечимой эпилепсией. Большинство пациентов тупоумны, в тяжелых случаях доходя до имбецильности и глупости, в то время как небольшое число пациентов имеют умеренный IQ, и лишь немногие из них мудры и слабоумны.  (2) Языковые расстройства. Основным проявлением является снижение способности к вербальному выражению, вербальной коммуникации и вербальному использованию. Пациенты испытывают трудности в описании вещей и выражении своих чувств на богатом языке, а в тяжелых случаях у них могут быть трудности в речи, невнятное произношение или неправильное произношение.  (3) Двигательные нарушения. Вероятность возникновения низкая, и полный паралич конечностей (за исключением двигательных зон) возникает редко. Лишь незначительные или легкие двигательные нарушения проявляются в длительных тонких и координированных движениях.  (4) Нарушения внимания и памяти. Пациенты испытывают трудности с концентрацией внимания, проявляют вялость, зацикленность, снижение интереса при застывании внимания на чем-либо, трудности в освоении нового учебного материала и низкую успеваемость.  (5) Эмоциональные и личностные расстройства.  У пациентов простой образ мышления, сниженная способность к конкретному и абстрактному мышлению, недостаточная способность к ассоциированию и различению. Трудно контролировать эмоции, легко сильно колеблются в момент, сильного возбуждения или напряжения, может появиться депрессия, тревога и т.д. (6) Когнитивные нарушения. Если поражение расположено в теменно-затылочной доле, может возникнуть зрительно-пространственная агнозия, нарушение когнитивных функций лица и трудности распознавания цветов. При эпилепсии височной доли могут наблюдаться зрительные искажения, иллюзии и галлюцинации.  (7) Нарушение социальной адаптации. Плохая успеваемость, трудности с завершением обычного школьного обучения, плохие рабочие навыки и межличностное напряжение, а также трудности с трудоустройством. Наблюдаются явные личностные и психиатрические изменения, изменения в сексуальном поведении, которые вызывают множество конфликтов в семье и часто являются основными проблемами, приводящими к разрыву брака и распаду семьи.