1. Часто ли встречаются гемангиомы? Гемангиомы являются наиболее распространенной доброкачественной опухолью у младенцев, их частота составляет около 4-12%, обычно чаще у девочек и примерно в 3-5 раз чаще, чем у мальчиков. У недоношенных детей с низкой массой тела (родившихся с весом менее 1 кг) частота встречаемости достигает 25%, также относительно высока частота близнецов. 2. Что вызывает гемангиомы? В 10% случаев гемангиома встречается в семье, но это не генетическое заболевание. Не существует определенного продукта питания или лекарства, которое может вызвать гемангиому, также нет связи с поведением матери во время беременности. Последние исследования показали, что возникновение гемангиомы может быть связано с преклонным возрастом матери, многоплодной беременностью, предлежанием плаценты и преэклампсией, и что взятие проб ворсин хориона во время беременности является одним из факторов высокого риска развития гемангиомы. 3. Когда появляются гемангиомы? Около 1/3 гемангиом можно обнаружить при рождении. Среднее время появления гемангиом обычно составляет 7-15 дней, а более глубокие гемангиомы могут быть обнаружены только в возрасте 3-4 месяцев. 4. Где обычно возникают гемангиомы? 60% возникают на голове и шее, 25% — на туловище и 15% — на конечностях. В подавляющем большинстве случаев (80%) гемангиомы возникают в одном месте, в некоторых случаях — в нескольких местах. Хотя большинство гемангиом располагается на поверхности тела, небольшой процент их встречается в печени, желудочно-кишечном тракте и даже в головном мозге. 5. Каковы осложнения гемангиомы? Осложнения гемангиомы включают изъязвление, приводящее к кровотечению или инфекции, повреждение жизненно важных органов, обезображивание, тяжелую анемию и, реже, сердечную недостаточность. Язва обычно возникает в 5-10% гемангиом, особенно вокруг губ, ануса и гениталий. Для лечения язвы эффективны местная дебридментация и антибиотики, а при наличии кровотечения можно надавить на рану, чтобы остановить кровотечение. Язвы обычно заживают в течение нескольких недель и не рецидивируют. Однако некоторые из них могут оставить шрам. Если гемангиома влияет на дыхание, слух, зрение или прием пищи, необходимо немедленно обратиться к врачу. 6. Какой тип гемангиомы у моего ребенка? Многие родители очень обеспокоены тем, какой тип гемангиомы у их ребенка, но в прошлом гемангиомы классифицировались как капиллярная гемангиома, клубничная гемангиома, кавернозная гемангиома, трапециевидная гемангиома и смешанная гемангиома на основании морфологии поражения, что не отражало природу поражения и имело мало значения для лечения. Они классифицировали их как сосудистые мальформации. Эта классификация имеет значение для лечения. 7. Полезно ли применять глазные капли тимолол? Много ли побочных эффектов? Как его применять? Глазные капли тимолол — очень экономичный и эффективный препарат для лечения гемангиом, особенно тех, которые имеют ярко-красный цвет поверхности. Побочные эффекты глазных капель минимальны. У некоторых детей может наблюдаться линька или даже разрыв и кровотечение. Если гемангиома разрывается или кровоточит, остановите кровотечение, надавив стерильным ватным тампоном, продезинфицируйте раствором Андрофлюкс, нанесите мазь Бактрим и держите рану сухой, чтобы облегчить заживление. Способ применения примерно такой: нанести капли на ватный шарик или ватный диск, равномерно приложить ватный шарик к месту гемангиомы и зафиксировать лейкопластырем на 10-15 минут каждый раз, 4 раза в день. 8.Сколько раз нужно вводить склерозирующее средство (полиглауцин) местно? После инъекции врач может решить, нужно ли повторно вводить пациенту местную склеротерапию при каждом последующем визите. 9.Можно ли делать прививки во время лечения? Да, вы можете делать прививки. 10.Следует ли обратить внимание на диету во время лечения гемангиомы? Нет, особых противопоказаний нет. 11.Влияет ли лечение инъекциями на рост и развитие? Инъекции практически не влияют на рост и развитие. 12.Нужно ли лечить гемангиому печени? Как она лечится? Печеночная гемангиома — это доброкачественная опухоль печени, наиболее распространенной является кавернозная гемангиома, за которой следует печеночная ангиоэндотелиально-клеточная опухоль. Большинство небольших печеночных гемангиом не имеют клинических симптомов и могут находиться под наблюдением. При наличии более явных симптомов, таких как сдавление соседних органов, например, желудочно-кишечного тракта, вызывающее растяжение живота, боли в животе, отрыжку, потерю аппетита, злокачественную рвоту и т.д.; некоторые печеночные гемангиомы могут сочетаться с дисфункцией коагуляции, такой как истощение факторов свертывания и тромбоцитов, и может быть выбрано интервенционное лечение (транскатетерная атеросклеротическая эмболизация). 13.Что такое синдром К-М? Синдром К-М — это редкое, но критическое состояние с распространенностью около 1-2% у младенцев и детей с гигантскими гемангиомами и тромбоцитопенией. Синдром К-М может вызывать обширные кровотечения у детей, что представляет серьезную угрозу для здоровья и требует агрессивного лечения. 14. Как лечится синдром К-М? Существуют различные варианты лечения синдрома К-М с разной степенью эффективности. Гормональная терапия может эффективно контролировать уменьшение гемангиомы, а интервенционная хирургия может значительно уменьшить размер гемангиомы.