1. каковы основные неврологические заболевания лица, какова их распространенность и кто чаще ими болеет? Лицевые неврологические расстройства в основном включают спазм лицевых мышц и лицевой паралич. Распространенность заболеваний лицевого нерва в Китае растет с каждым годом, и у многих людей при перенапряжении и усталости развивается спазм лицевых мышц. Клинически частота лицевого спазма выше у женщин, чем у мужчин, с ежегодной частотой около 2-3 случаев на 100 000 в мире, и чаще встречается у людей среднего и пожилого возраста. Лицевой паралич, как известно, возникает у молодых людей в возрасте от 20 до 50 лет и чаще встречается у мужчин, чем у женщин. У беременных женщин заболеваемость выше, чем в общей популяции, особенно в период от 2 недель до родов до 2 недель после родов. Заболеваемость у пациентов с диабетом в 4-5 раз выше, чем в общей популяции, а 7-10% пациентов имеют семейный анамнез этого заболевания. 2. Являются ли лицевые спазмы и лицевой паралич одним и тем же? Лицевой паралич и лицевой спазм — это оба заболевания лицевого нерва, но это совершенно разные заболевания и лечатся они по-разному. Лицевой паралич — это паралич лицевых мышц, вызванный повреждением лицевого нерва по различным причинам. Он проявляется в основном нарушением двигательной функции мимических мышц лица, например, кривой рот, невозможность поднять брови при выражении лица, отсутствие морщин на лбу, неполное смыкание век, неглубокие носогубные складки на пораженной стороне, кривой рот на трудоспособной стороне, невозможность отдуваться и некрепкое питье. Лицевой спазм, с другой стороны, представляет собой пароксизмальное непроизвольное подергивание и подпрыгивание лицевых мышц, обычно начинающееся с непроизвольного подпрыгивания век, переходящее на уголки рта и в тяжелых случаях распространяющееся на всю половину лица. Если симптомы сохраняются в течение трех месяцев, диагноз лицевого спазма подтверждается. Короче говоря, лицевой паралич — это нарушение движения лицевых мышц, а лицевой спазм — это пароксизмальное подергивание мышц. 3. Является ли подрагивание век предвестником лицевого спазма или лицевого паралича? В большинстве случаев подрагивание век связано с усталостью, психическим напряжением, эмоциональным возбуждением и нарушениями в жизни и не является спазмом лицевых мышц. Заподозрить его можно только в том случае, если прыжки продолжаются более трех месяцев и становятся все сильнее, непроизвольно вовлекая в процесс одно веко, мышцы лица и уголки рта. Лицевой паралич обычно является симптомом повреждения лица, вызванного, например, вирусной инфекцией. Это может привести к невозможности закрыть веко и перекосу рта в противоположную сторону; существует также травматический лицевой паралич, вызванный ножевыми порезами, травмами в автомобильных авариях и разрывом лицевого нерва. Поэтому постоянно прыгающие веки не обязательно являются предвестниками лицевого паралича. 4. Как предотвратить и лечить лицевой спазм? Спазмы лица являются идиопатическими и не могут быть предотвращены. В основном это связано с атеросклерозом сосудов и невропатией, вызывающей короткое замыкание в области нервов, выходящих из ствола мозга, что приводит к спазму лицевых мышц. Не существует способа предотвратить или контролировать возникновение лицевого спазма, вы можете только наблюдать за ним и диагностировать его после трех месяцев непрерывных прыжков. После подтверждения диагноза лицевого спазма единственным кардинальным методом лечения является хирургическое вмешательство. Эффект от ботокса может длиться от трех месяцев до полугода, но обязательно наступает рецидив и его необходимо повторять, более трех раз, с риском постоянного паралича лица. Операция по декомпрессии микрососудов в настоящее время является единственным методом лечения. Поэтому существует два варианта лечения лицевого спазма, один из которых — отсутствие лечения. Первый — обратиться в обычную больницу и пройти минимально инвазивную операцию, процент излечения может достигать 98%. 5.Чего больше всего боятся при лечении лицевого спазма и каковы негативные последствия отказа от лечения? Рекомендуется не относиться к нему вслепую. Потому что многие больницы и врачи не понимают этого заболевания, они назначают вам много лекарств и тратят много денег, но результат неэффективен или вторичен, но страх перед лечением лицевого спазма плох, закопанная проволока, местное лечение ботулотоксином — все это вредные методы лечения, которые могут вызвать периферический лицевой паралич, лечение симптомов, но не первопричины. У пациентов с множественной органной недостаточностью и пожилым возрастом лицевые спазмы не влияют на выживаемость, только лицевой дискомфорт, дрожание век и дискомфорт, который обычно терпим, и поэтому хирургическое вмешательство не рекомендуется. Некоторым пациентам с шумом в ушах, потерей слуха и даже головокружением на пораженной стороне рекомендуется раннее хирургическое лечение, иначе это может вызвать длительное головокружение, шум в ушах и потерю слуха; миастения лица может вызвать потерю зрения и деформацию лица на поздних стадиях.