Миф 1: Клиники лечения боли лечат симптомы, но не первопричину Это самое большое заблуждение пациентов относительно клиник лечения боли. Когда пациент приходит в клинику лечения боли, врач не будет слепо назначать лекарства, а сначала попытается выяснить причину боли. Это требует от врача, занимающегося лечением боли, широкого спектра знаний и вариантов лечения, а также целостного подхода, а не лечения головы, когда она болит. Если причина боли менее ясна, а лечение в других отделениях не дает существенного эффекта, то может быть выбрано отделение обезболивания. Что делают врачи для обезболивания? Когда наш организм находится в состоянии стресса, болезни и т.д., выделяются химические вещества, которые одновременно производят болевые сигналы и стимулируют нервные окончания, заставляя сигналы боли перемещаться от локального участка тела к мозгу. Врачи-терапевты обычно используют блокаду нервов, применяя местную анестезию и небольшое количество гормональных препаратов, чтобы заблокировать порочный круг боли, устранить напряжение и спазм мышц, расширить кровеносные сосуды, улучшить кровообращение и способствовать метаболическому выведению вызывающих боль веществ в крови, в конечном итоге добиваясь устранения боли. Кроме того, гормональные препараты обладают противовоспалительным эффектом, что также может уменьшить боль. Стоит отметить, что существуют различные методы лечения боли, но в настоящее время пропагандируется комплексный метод лечения, основанный на малоинвазивной хирургии, среди которых блокада нервов является лишь одним из них. Миф 2: Боль эффективна только при полном ее устранении Лечение боли требует от пациента соблюдения режима приема лекарств, а многие люди так стремятся вылечить болезнь, что хотят сразу полностью избавиться от боли. На самом деле, для лечения таких заболеваний, как хроническая боль, требуется терпение, и еще большее терпение требуется для лечения. Для некоторых болей врачи считают успешным лечением уменьшение боли на 50%. Причина этого проста: многие болезни невозможно полностью вылечить, например, диабет и гипертонию, от которых нет лекарства, только контроль артериального давления и сахара в крови на нужном уровне. То же самое относится и к боли. Когда причину заболевания невозможно устранить, лучшим лечением является уменьшение симптомов. Миф 3: Антиэпилептические и антидепрессанты нельзя использовать для лечения боли В наше время пациенты очень обеспокоены своей болезнью и узнают о ней по разным каналам и способами. Это, безусловно, хорошо; пациенты понимают свою болезнь, и между врачом и пациентом может установиться более тесная связь. Многие пациенты с нейропатической болью считают странным, что для лечения боли им приходится использовать противоэпилептические и антидепрессивные препараты, тогда как у них нет ни эпилепсии, ни депрессии? На самом деле, невропатическая боль часто является результатом аномальной электрической активности нервов, а эти препараты используются для стабилизации мембран нервных клеток и подавления аномальной электрической активности нервов. Поэтому при применении для лечения невропатической боли они могут быть одинаково эффективны. Пациенты должны больше узнавать о боли и ее лечении и сотрудничать со своими врачами. Миф 4: Применение гормонов опасно Люди сейчас мало знают о препаратах глюкокортикоидов, некоторые вообще не используют их, а некоторые относятся к ним с осторожностью. Некоторые люди, страдающие от боли, также часто обеспокоены наличием гормонов в их лекарствах. На самом деле гормоны — хорошие препараты для лечения боли, вызванной острой и подострой травмой мягких тканей и иммунными нарушениями, но главное — знать принципы их применения. Кратковременный прием в небольших дозах под наблюдением врача безопасен; передозировка, большие дозы и длительное применение противопоказаны. Длительное применение гормонов может привести к гипертонии, диабету, остеопорозу, пептическим язвам и атрофии мышц, и тем более противопоказано людям с уже существующими заболеваниями, такими как упомянутые выше. Таким образом, глюкокортикостероиды в лечении боли — это обоюдоострый меч. Правильное применение — хорошее лекарство, но злоупотребление может нанести вред пациенту.