Каковы симптомы хронического тонзиллита?
Пациенты часто имеют в анамнезе боль в горле, склонность к простудным заболеваниям и острым приступам тонзиллита. Осознанных симптомов обычно немного, но может наблюдаться дискомфорт в горле, ощущение инородного тела, раздражающий кашель, неприятный запах изо рта или легкая боль. У детей с чрезмерно увеличенными миндалинами часто наблюдаются такие симптомы, как одышка, храп, невнятная речь и медленный прием пищи. Из-за частого проглатывания воспалительных выделений, раздражающих желудочно-кишечный тракт, или бактерий в криптах, токсины всасываются, вызывая системную реакцию, приводящую к таким симптомам, как несварение желудка, потеря аппетита, вялость, легкая утомляемость, вялость, головная боль и низкая температура.
Симптомы хронического тонзиллита — классификация
1. Гиперпластический тип Чаще всего встречается у детей. Гиперплазия лимфоидной ткани миндалин, увеличение лимфоидных фолликулов, увеличение соединительной ткани, хронические пробки и гипертрофия миндалин.
2. Фиброзная Наиболее часто встречается у взрослых. Атрофия лимфоидной ткани миндалин, разрастание фиброзной рубцовой ткани в интерстиции, обструкция ямки крипты, маленькие, жесткие миндалины.
Основное поражение находится глубоко в тонзиллярных криптах, с хроническим воспалением лимфатических фолликулов и рубцеванием лимфатической ткани. Крипта блокируется рубцовой тканью, что приводит к заметному увеличению крипты или большому скоплению отшелушенного эпителия, бактерий, лимфоцитов и лейкоцитов, образующих гнойную пробку. Он также известен как хронический септический тонзиллит, поскольку склонен к осложнениям.
Симптомы хронического тонзиллита — клинические проявления
Основным симптомом является рецидивирующий острый тонзиллит. У некоторых пациентов нет явного анамнеза острых приступов. Симптомами являются частый дискомфорт в горле, ощущение инородного тела, сухость, зуд, раздражающий кашель и неприятный запах изо рта. Чрезмерно увеличенные миндалины у детей могут вызывать нарушения дыхания, глотания и речи. Если он сопровождается гипертрофией аденоидов, это может вызвать заложенность носа, храп и симптомы прекращения среднего отита. Он может вызывать несварение желудка, головную боль, слабость и гипотермию из-за частого проглатывания выделений и бактериальных токсинов в криптах.
При осмотре обнаруживаются хронические пробки на миндалинах, неровная, рубцовая поверхность миндалин с вовлечением окружающих тканей, иногда закрытое отверстие крипт с маленьким желтовато-белым пятном, покрытым тонкой слизистой оболочкой или спайками. Из отверстия подкожной ямки могут быть гнойные или сыроподобные выделения, которые вытекают при сдавливании. Лингвопалатинная и фарингопалатинная дуги сросшиеся. Поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличены. Существует четыре общих положения.
1. повторяющиеся эпизоды боли в горле: эпизоды боли в горле с дискомфортом и закупоркой в глотке после каждой простуды, холода, физических нагрузок, плохого сна или стимуляции табаком и алкоголем.
2, неприятный запах изо рта: из-за роста бактерий в миндалинах и остаточной эмболии гноя в миндалинах, это может часто вызывать неприятный запах изо рта.
3. Увеличенные миндалины: чаще всего встречаются у детей, увеличенные миндалины могут затруднять глотание, вызывать невнятную речь, одышку или храп во время сна.
4. Системные проявления: Бактерии и гнойные пробки в миндалинах часто попадают в пищеварительный тракт при глотании, вызывая тем самым несварение желудка. Если в организм попадают бактериальные токсины, у горожанина появляются головные боли, слабость конечностей, легкая утомляемость или низкая температура и другие проявления.
Симптомы хронического тонзиллита — диагностика
На основании истории болезни, местного осмотра и лабораторных исследований. Общая основа такова.
(1) История рецидивирующего острого тонзиллита;
(2) Хроническая закупорка миндалин и язычно-небного свода;
(3) неровная поверхность миндалин с рубцами или желтовато-белыми точками, а также выделения из крипт при сдавливании.
Симптомы хронического тонзиллита — дифференциация
(1) Отличие от простой гипертрофии миндалин: размер миндалин не является единственным критерием для определения наличия или отсутствия хронического воспаления. У многих людей с гипертрофией миндалин нет признаков хронического воспаления, поэтому наличие или отсутствие хронического тонзиллита зависит от клинических особенностей.
(2) Дифференциация от опухолей миндалин: Опухоли миндалин могут встречаться у людей молодого и среднего возраста, в основном проявляясь в виде односторонних миндалин, которые значительно увеличиваются в течение короткого периода времени (в основном от 3 месяцев до 6 месяцев). В этом случае необходимо своевременно обратиться в больницу для обследования, чтобы не затягивать состояние.
Симптомы хронического тонзиллита — лечение
Эксперты говорят, что при первых признаках тонзиллита не следует думать о хирургическом вмешательстве. Хирургическое вмешательство может быть рассмотрено в следующих случаях.
1. тонзиллит возникает более трех раз в год в течение трех лет подряд;
2. тонзиллит возникает более пяти раз в год в течение двух лет подряд;
3. если вы не могли посещать школу или работать более двух недель в течение года из-за приступа тонзиллита.
Существуют и другие состояния, требующие хирургического удаления миндалин, например, увеличенные миндалины, вызывающие нарушения сна или мешающие ребенку глотать пищу; пациенты с историей околотонзиллярных абсцессов; пациенты с повторяющимися приступами тонзиллита, осложненного ревматической болезнью сердца, ревматоидным артритом или нефритом; необъяснимая лихорадка, вызванная миндалинами, и т.д.