Распространенность близорукости в Китае растет с каждым годом, и число детей и подростков с близорукостью также увеличивается, причем возраст начала заболевания становится все меньше и меньше. Многие родители обеспокоены близорукостью своих детей. Причины и механизмы развития близорукости до сих пор неясны, и многие факторы могут способствовать возникновению и развитию близорукости у детей. Сейчас считается, что близорукость связана не только с привычками образа жизни, такими как длительное пребывание вблизи глаз (включая длительное чтение, рассматривание компьютеров, экранов мобильных телефонов, засиживание допоздна за видеоиграми в Интернете и т.д., а также исследования показали, что слишком большое количество сладостей также может быть спусковым крючком для развития близорукости). Помимо привычек образа жизни, близорукость также связана с экологическими и генетическими факторами. Некоторые исследования показали, что тесные и маленькие помещения, тусклое или слишком яркое освещение также могут провоцировать возникновение и развитие близорукости. Кроме того, у детей, один или оба родителя и ближайшие родственники которых имеют высокую степень близорукости, вероятность развития близорукости выше, и, как правило, она развивается в более раннем возрасте. Поскольку существует множество факторов, способствующих возникновению и развитию близорукости, нам необходимо предотвращать и контролировать близорукость в нашей жизни из различных источников. Мы должны внимательно следить за ними, чтобы выявлять проблемы и вмешиваться на ранней стадии. Первым из многих факторов, связанных с близорукостью, которые легче изменить родителям и детям, являются привычки образа жизни. Прежде всего, мы рекомендуем завести карту развития рефракции при рождении, чтобы регистрировать состояние здоровья глаз ребенка по мере его роста и развития, чтобы можно было проводить раннее выявление и лечение, а также контролировать близорукость как можно раньше. Во-вторых, с нынешней популярностью электронных продуктов, iPad и мобильные телефоны также становятся популярными среди дошкольников в качестве образовательных инструментов. Если вы обнаружили, что ваш ребенок щурится, наклоняет голову или часто трет глаза при просмотре телевизора, это может свидетельствовать о том, что у него небольшая близорукость и ему необходимо обратиться в обычную больницу для обследования глаз. Если зрение вашего ребенка в норме, последующие визиты рекомендуются не реже одного-двух раз в год. У детей школьного возраста глазные рецепты меняются по мере роста и развития органов тела. Дошкольники обычно дальнозорки (положительное зрение), и по мере развития их глаз дальнозоркость постепенно уменьшается до 0 градусов — «нормального зрения». Однако, если некоторые дети слишком много пользуются глазами, они могут прогрессировать дальше от 0 градусов до миопии (отрицательной степени). Помимо роста и развития, дети школьного возраста проводят все больше времени, используя глаза на близком расстоянии, поскольку у них появляется больше школьной работы, они посещают кружки по интересам или учатся играть на пианино. Родителям рекомендуется следить за ритмом работы глаз ребенка, даже если он усердно учится, и делать перерыв на 10-15 минут каждые 30-40 минут, в это время он может заниматься противоположными «прекрасными» и «спокойными» делами, которыми занимался до этого, или смотреть в окно. Вы также можете заниматься спортом в помещении, который двигает глаза, например, настольным теннисом, и продолжать поощрять ребенка проводить время на свежем воздухе при полном солнечном свете и вблизи природы. Кроме того, важно, чтобы дети в период роста и развития имели сбалансированное питание, не привередничали в еде, не ели слишком много сладостей и поощряли потребление грубых зерен и круп, которые содержат микроэлементы, способные предотвратить или в некоторой степени снизить скорость развития близорукости. Для детей, у которых уже развилась близорукость, или детей с модулированной близорукостью (близорукость, обнаруженная в естественном состоянии, но не после расширения зрачка) под наблюдением врача можно использовать глазные капли типа М-блокатора, чтобы в некоторой степени замедлить или остановить прогрессирование близорукости. Если ваш ребенок имеет на это право, то семьи, имеющие такую возможность, могут также попробовать использовать кератопластические линзы (ОК-линзы) под руководством врача. Исследования, проведенные в стране и за рубежом, показали, что ОК-линзы также могут в определенной степени замедлить прогрессирование близорукости, поскольку они надеваются только на ночь, во время сна, а днем их можно снять, чтобы сохранить четкое зрение в течение дня, что не влияет на дневные занятия и учебу вашего ребенка. Наконец, рекомендуется проводить контрольные визиты каждые 3-6 месяцев. Когда близорукие пациенты достигают зрелого возраста, развитие органов их тела достигает плато, а уровень близорукости выравнивается и остается стабильным, но им по-прежнему необходимо уделять внимание своим глазным привычкам. Если ваша работа требует длительного использования компьютера (например, программисты или секретари), рекомендуется заменить монитор на более крупный, увеличить текст на мониторе, расположить экран на расстоянии 60 см от глаз, а также делать перерыв на 10-15 минут после использования глаз на близком расстоянии более 40 или 50 минут для предотвращения кумулятивного эффекта зрительного утомления. Было установлено, что нарушения в работе гормонов человека (мелатонина) также могут привести к возникновению и обострению близорукости, а длительные поздние ночи и недостаток сна могут нарушить физиологические ритмы организма и повлиять на нормальное выделение мелатонина, который может оказывать благоприятное воздействие на близорукость. В связи с ростом заболеваемости сухостью глаз среди молодых людей (городского населения), пациентам с сухостью глаз необходимо обратиться к врачу и использовать искусственные слезы для снижения зрительного утомления и сухости глаз под наблюдением врача, в дополнение к сокращению продолжительности непрерывного использования глаз, пить больше воды и избегать кондиционеров и вентиляторов. Если вы взрослый человек и ваша близорукость продолжает увеличиваться со скоростью 100 и более градусов в год, возможно, вы страдаете патологической близорукостью, к которой необходимо серьезно отнестись самому себе и своей семье. Патологическая близорукость — это не только состояние, когда вы плохо видите без очков, но у большинства таких пациентов зрение улучшается слабо или вообще не улучшается даже при использовании соответствующих очков. Это происходит потому, что патологическая близорукость может привести к поражению дна (сетчатки) глаза, а в тяжелых случаях к таким осложнениям, как макулярная расщелина, отслоение сетчатки и кровоизлияние в дно, что может привести к слепоте. После постановки диагноза такие пациенты нуждаются в длительном офтальмологическом наблюдении и избегают напряженных видов спорта (таких как борьба, прыжки в воду, игры с мячом, которые могут привести к столкновениям, отжимания, тяжелая атлетика и другие виды спорта, требующие резкого приложения силы), а также тяжелой физической работы, например, поднятия тяжелых предметов. В тяжелых случаях следует сдерживать даже кашель и дефекацию, избегать резких и чрезмерных нагрузок. Если вы заметили искажения зрения, внезапную потерю зрения или темные тени перед глазами, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Операция по заднему склеральному армированию в настоящее время является последним средством для пациентов с патологической близорукостью, состояние которых прогрессирует до такой степени, что их зрение находится под угрозой.