Этиология астмы очень сложна, на нее влияют генетические факторы, факторы окружающей среды, индивидуальная чувствительность организма, вирусные инфекции и другие многочисленные факторы. Отрадно сознавать, что эффект лечения астмы с развитием медицины в условиях постоянного улучшения показателей излечения также постоянно повышается, в настоящее время у нас есть более безопасные лекарства, вспомогательные средства для дыхания, контроль симптомов астмы, профилактика рецидивов астмы значительно улучшились, с непрерывным развитием медицины текущая трудность лечения астмы перешла с технического уровня на психологический, взаимосвязь между астмой и психологией и поведением получает все большее внимание. С непрерывным развитием медицины в настоящее время сложность лечения астмы перешла с технического уровня на психологический, и все большее внимание уделяется взаимосвязи между повторяющимися приступами астмы, психологией и поведением. Многие исследования показали, что психологические факторы, как эндогенные стимулы, так и экзогенные (например, плесень, пыль и т.д.), также могут вызывать или усугублять приступы астмы, а отсроченная астма, в свою очередь, влияет на психологию и поведение ребенка, в результате чего возникает неблагоприятный цикл между физическим и психологическим, доставляющий много проблем для выздоровления. Во-первых, повторение симптомов астмы будет оказывать на ребенка три различных степени психологического воздействия: 1, при остром приступе у ребенка появляется стеснение в груди, одышка, сильный кашель, а в тяжелых случаях задержка дыхания, диспноэ, так что ребенок испытывает нервозность и страх; 2, при повторяющихся приступах астмы, постоянно усиливающих симптомы, организм запоминает, отсутствие приступа в межприступный период остается напряженным, беспокоится об очередном приступе; 3, родители ребенка испытывают тревогу и депрессия (также наиболее влиятельный фактор). Дети, особенно маленькие, очень чувствительны к эмоциям тех, кто за ними ухаживает, поэтому на психологическое состояние пострадавшего ребенка в значительной степени влияет психологическое воздействие родителей; в связи с длительной озабоченностью здоровьем ребенка родители детей-астматиков по сравнению с родителями обычных детей проявляют большую тревожность и пессимизм, особенно мать пострадавшего ребенка; исследование показало, что состояние тревоги и депрессии воспитателя напрямую влияет на душевное состояние ребенка, вызывая более глубокое напряжение и страх. вызывая более глубокое напряжение и страх. Эти стрессы могут иметь множество негативных последствий для ребенка, находящегося на важном этапе психологического развития, поскольку из-за беспокойства за свое тело, осознания того, что он отличается от малышей, он подвержен фрустрации, раздражительности, социальной напряженности и низкой самооценке, что непосредственно влияет на опыт общения ребенка с малышами, а также на подверженность дистрессу, комплексу неполноценности и чувству одиночества. По данным некоторых исследований, среди детей-астматиков мальчики склонны к развитию интровертного типа личности, а девочки — маскулинного. Маленькие дети с астмой имеют ограниченную способность к вербальному самовыражению, и очень часто их страх, разочарование и боль выражаются не вербально, а через некоторые формы поведения, такие как робость, плач, чрезмерная зависимость, раздражительность и враждебность. При появлении таких форм поведения родителям следует обратить на них внимание и проявить больше терпения и внимания. У детей с тяжелой астмой более значительны поведенческие проблемы, которые легко проявляются в виде социальной замкнутости и неприспособленности к жизни. Некоторые ученые считают, что психологический вред от тяжелой астмы для детей гораздо больше, чем физическое воздействие заболевания, поэтому родители должны уделять особое внимание психологическому и поведенческому состоянию детей. Поэтому при лечении бронхиальной астмы у детей следует использовать различные способы, комбинировать методы, гибко подходить к особенностям ребенка, уделять внимание медикаментозной терапии, в то же время уделять внимание психологической помощи и руководству. Во-вторых, родители — лучший учитель ребенка, как противостоять болезни, отношение родителей очень важно: 1. Родители должны выполнять домашнюю работу, изучать соответствующие медицинские знания об астме, методах лечения и управления, правильно понимать лечение передовой информации, избегать ненужного пессимизма и паники. Например, некоторые родители не понимают, что такое гормональная терапия, чрезмерно беспокоятся о ее побочных эффектах, а на самом деле после обучения могут узнать: «Медицинское сообщество признало, что ингаляционные глюкокортикостероиды, используемые для лечения астмы, безопасны, ребенка можно использовать в течение длительного времени». 2. соответствующее управление, позволяющее избежать чрезмерной опеки, приводящей к социальной замкнутости. Например, правильные физические упражнения могут укрепить иммунитет ребенка, улучшить сон, поднять настроение, усилить чувство коллективного участия и т.д., что очень полезно для детского организма и психики. В свое время было проведено клиническое сравнение 264 детей-астматиков и 250 детей, не страдающих астмой, и было установлено, что дети-астматики в целом занимаются физическими упражнениями меньше, причем с существенными различиями. Причиной такого явления является плохое понимание родителями и школьными учителями астмы, чрезмерная психологическая защита, страх, что занятия спортом спровоцируют приступы астмы, а также развитие у ребенка комплекса неполноценности, самоограничение, нежелание участвовать в спортивных занятиях. (1) Позитивная реакция: Позитивные и оптимистичные родители могут использовать свое поведение для обучения детей позитивному отношению к болезни, поэтому родители должны уделять особое внимание своему поведению в присутствии детей. (2) Выражение эмоций: необходимо также обращать внимание на эмоции родителей, умеренно выражать их и проветривать. У некоторых матерей больных детей после постановки диагноза развивается стойкое чувство вины, они обвиняют себя в том, что плохо заботились о своих детях, контактировали с аллергенами и провоцировали приступы астмы, что приводит к сильному психологическому стрессу и снижению настроения. Такое чувство вины очень разрушительно для психики матери и требует заботы и поддержки. На самом деле все мы знаем, что в воздействии аллергенов есть определенная доля случайности, иногда она не поддается человеческому контролю, и родителям не нужно винить себя. (3) Сосредоточение на собственном качестве жизни: многие родители при диагностике ребенка все внимание уделяют ребенку, тщательно ухаживают за ним, что является самым важным, часто игнорируя собственные чувства или чувства супруга, не зная, что столь длительный период напряжения легко может привести к собственным расстройствам вегетативной нервной системы, бессоннице, потере аппетита, потере интереса и т.д., если вовремя не отрегулировать, то негативные эмоции Если вовремя не подстроиться, отрицательные эмоции постепенно накапливаются, будет то счастливый, эмоционально уязвимый, то раздражительный, немного на взводе, трудно контролируемый. Плохая адаптация скажется на отношениях пары. Некоторые эмоционально неконтролируемые родители говорили потом: «Я знаю, что не должен, но я просто не могу контролировать свои эмоции…». На самом деле это результат длительного подавления. При хороших отношениях между мужем и женой, семейной гармонии и радости дети будут чувствовать себя в безопасности, и их психологическое состояние, естественно, будет хорошим. Поэтому родителям рекомендуется заботиться о своих детях и в то же время следить за качеством своей жизни. В Европе и США большое значение придается вспомогательной роли лечебных групп для детей с астмой, в которых родители могут ощутить понимание и чувство сопричастности, поделиться опытом лечения, новейшей диагностической и терапевтической информацией, помочь друг другу, ободрить друг друга, повысить уверенность и смелость в выздоровлении.