Общие причины бесплодия: 1. Женские факторы: (1) Факторы фаллопиевых труб: воспаление, спайки, непроходимость и задержка жидкости в фаллопиевых трубах. (2) Нарушения овуляции: эндокринные заболевания, поражения яичников, гипофизарные нарушения, повреждения гипоталамуса, аномальная функция щитовидной железы или оси надпочечников. (3) Цервикальные и маточные факторы: воспаление, аномальная функция слизи, аномальная иммунологическая функция шейки матки, спайки в матке, полипы эндометрия, фибромиома матки и т.д. (4) Вульво-вагинальные факторы: аномальное развитие или приобретенная механическая травма, приводящая к рубцовому стенозу, вагиниту и т.д. 2. мужские факторы: (1) нарушения выработки спермы: варикоцеле, орхит, инфекция половых путей, крипторхизм, гипоплазия яичек, физические и химические факторы, такие как канцерогенез, химиотерапия, алкоголизм и т.д., вызывающие снижение количества сперматозоидов или азооспермию. (2) Нарушения транспорта сперматозоидов: непроходимость, отсутствие vas deferens, отсутствие семенных пузырьков и т.д., импотенция, ретроградная эякуляция, отсутствие эякуляции. (3) Аномалии сперматозоидов: аномальная реакция акросомы. (3) Иммунологические факторы: наличие антиспермальных антител. (4) Психологические факторы с обеих сторон: стремление к зачатию. 5. неизвестные причины. Лечение: 1. Факторы фаллопиевой трубы: промывание или реконструктивная операция. 2. нарушения овуляции: кломифен для овуляции, ХМГ, ФСГ, бромокриптин, ГнРГ и т.д. 3. маточные, цервикальные и вульвовагинальные факторы: различные операции или препараты для лечения поражения. 4, Иммунологические факторы: избегать антигенной стимуляции и иммуносупрессивного лечения, искусственного осеменения. 5, мужские факторы: менее слабые сперматозоиды могут быть медикаментозными или хирургическими, неэффективными, тогда вспомогательные методы репродукции, азооспермия биопсия яичек имеет сперму, пригодную для вспомогательной репродукции. Общие вспомогательные репродуктивные технологии: 1, искусственная инсеминация: основные показания: 1, у мужчины-партнера менее слабая сперма, аномалии разжижения, сексуальная дисфункция, аномалии половых органов; 2, цервикальные факторы; 3, аномалии репродуктивного тракта и психологические факторы, приводящие к невозможности полового акта; 4, иммунное бесплодие; 5, необъяснимое бесплодие. 2. ЭКО: Основные показания: 1. нарушение переноса гамет вследствие различных факторов у женщины-партнера; 2. нарушение овуляции; 3. эндометриоз; 4. олигоспермия у мужчины-партнера; 5. необъяснимое бесплодие; 6. иммунологическое бесплодие.