Дуоденальные язвы относительно часто встречаются в клинической практике, и лечение дуоденальных язв в настоящее время хорошо отработано и стандартизировано, при этом в зависимости от причины выбираются различные варианты лечения. Более 90% пациентов с язвами двенадцатиперстной кишки инфицированы Helicobacter pylori — бактерией, которая, хотя и поселяется в желудке, может вызывать язвы двенадцатиперстной кишки посредством ряда сложных механизмов. Вот почему медицинские эксперты пришли к единому мнению, что пациентам с дуоденальными язвами, как активными, так и рубцовыми, необходимо проходить тестирование на наличие H. pylori и, в случае положительного результата, получать соответствующее антимикробное лечение в стандартном режиме. Если H. pylori успешно уничтожена, язва может быть вылечена, а рецидивы большинства язв исключены. Другой причиной язв двенадцатиперстной кишки является употребление аспирина и нестероидных противовоспалительных препаратов. Таким пациентам необходимо отказаться от этих препаратов, насколько это позволяют другие их состояния, и принимать препараты, подавляющие секрецию кислоты, например, омепразол, которые обычно заживают за 4-6 недель. Однако таких пациентов также необходимо проверять на наличие инфекции H. pylori. Конечно, существуют и другие редкие причины дуоденальных язв, например, эндокринные опухоли, которые являются более специфическими. Требуется целенаправленное лечение. Поэтому при обнаружении язвы двенадцатиперстной кишки первым шагом должен быть тест на H. pylori, а лечение должно быть основано на борьбе с H. pylori и подавлении желудочной кислоты. Конкретное лечение также должно быть индивидуализировано в соответствии с состоянием пациента после формального обследования в больнице.