Пульсирующая головная боль, также известная как вазоневротическая головная боль, ощущение прыгающей боли, на самом деле является болезненным ощущением, производимым кровеносными сосудами в ответ на удары пульса! У двух третей всех страдающих мигренью голова болит с одной стороны, а у другой трети — двусторонняя головная боль, то есть боль с обеих сторон. Сосудистые головные боли легко возникают, когда психический стресс и быстрый темп жизни приводят к нарушениям в работе нервов растений. Кроме того, гипоксия на большой высоте и внутричерепные сосудистые поражения (артериовенозные мальформации, аневризмы и т.д.) могут вызывать сосудистые головные боли. Обследование: Во время головной боли при мигрени многие пациенты испытывают тошноту, рвоту, затуманенное зрение, светобоязнь и фонофобию, предпочитают жить в одиночестве. Тошнота — наиболее распространенный сопутствующий симптом, составляющий более половины всех случаев, и часто бывает умеренной или тяжелой. Тошнота может предшествовать, возникать во время или после приступа головной боли. Рвота наблюдается почти у половины пациентов, причем некоторые испытывают значительное облегчение приступа после рвоты. Могут возникать и другие вегетативные дисфункции, такие как частое мочеиспускание, дизурия, заложенность носа, панические атаки, гипертония, гипотония и даже сердечная аритмия. Если приступ поражает ствол мозга или мозжечок, могут возникнуть головокружение, атаксия, диплопия, потеря слуха, шум в ушах и нарушение сознания. Дифференциальный диагноз головной боли: Неврологическая головная боль: Головная боль, вызванная психическими или эмоциональными факторами или различными стрессами, например, невротическая головная боль, истерическая головная боль, депрессивная головная боль, головная боль напряжения (также известная как головная боль от сокращения мышц), головная боль, вызванная тревожными расстройствами и т.д. Эти головные боли часто сопровождаются различными психоневрологическими симптомами, такими как паника, одышка, беспокойство, бессонница и забывчивость. Эти головные боли имеют длительное течение и продолжаются в течение многих лет, при этом головная боль длится дольше, чем в безболезненное время, но головная боль слабая или умеренная. Посттравматическая головная боль: головная боль является основным симптомом, но также наблюдаются головокружение, усталость, бессонница, нервозность, возбуждение, неспособность сосредоточиться и потеря памяти. Головная боль чаще всего возникает на стороне повреждения и может сопровождаться болезненностью. Характер головной боли может быть пульсирующим или сильным давящим, она часто бывает постоянной и усиливается под воздействием психических факторов, физических усилий, звука, шума и яркого света. Пациент ведет себя так же, как возбужденный депрессивный пациент. Тяжесть и продолжительность головной боли не коррелирует со степенью травмы головы. Неврологический осмотр был нормальным, и не было никаких аномальных результатов на ЭЭГ, КТ или МРТ. Это может быть связано с шоком, страхом и опасениями.