Пропранолол постепенно завоевывает признание как врачей, так и пациентов с тех пор, как в 2008 году было установлено, что он обладает значительной эффективностью при гемангиомах. Существует ряд вопросов, которые необходимо учитывать при использовании этого препарата для лечения. Во-первых, важен отбор пациентов, и в основном он эффективен при пролиферирующих гемангиомах, а не при атрофических стадиях или сосудистых мальформациях. Пропранолол — это бета-блокатор, который обычно используется для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Исследования показали, что пероральный пропранолол оказывает значительный эффект при лечении детских гемангиом. 2. перед применением пропранолола необходимо провести обычную электрокардиограмму, а при наличии каких-либо отклонений необходимо провести УЗИ сердца для исключения сердечных заболеваний, прежде чем выбирать пропранолол для лечения гемангиомы. Пропранолол следует принимать длительное время в дозе 2 мг/кг массы тела/день, один раз в 8 часов или 3 раза/день. Стационарные пациенты должны ежедневно контролировать частоту сердечных сокращений и приостанавливать их, если она значительно ниже нормального диапазона. 4. родители должны измерять частоту сердечных сокращений ребенка перед каждым кормлением и делать электрокардиограмму ребенку раз в месяц во время приема препарата в домашних условиях. 5. возможные побочные реакции на пропранолол у детей включают брадикардию, гипотензию, гипогликемию, сыпь, желудочно-кишечный дискомфорт и рефлюкс в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, утомляемость, бронхоспазм, но в целом встречаются редко и чаще возникают после приема высоких доз. Дозу следует продолжать до тех пор, пока не закончится пролиферативная фаза гемангиомы или опухоль не спадет и не перестанет расти, а затем постепенно снижать дозу до прекращения приема препарата, который должен длиться более 2 недель, чтобы избежать эффекта отдачи.