Общие знания о placenta praevia и плацентарной имплантации

  Placenta praevia чаще всего возникает в результате имплантации беременного яйца в аномальном положении в полости матки вследствие аборта, кюретажа, внутриматочной инфекции, порока развития матки, хирургических рубцов на матке, многоплодной беременности и т.д. Из-за тонкой выстилки и мышечного слоя нижнего отдела матки и шейки матки плацента стремится проникнуть глубже в выстилку и мышечный слой матки, достигая мышечного слоя матки и объединяясь с плацентарной имплантацией. Имплантация плаценты не обязательно означает placenta praevia. В нормальных условиях плацента имеет небольшие капилляры, которые проникают глубоко в эндометрий и не достигают миометрия, поэтому плацента автоматически удаляется из матки после схватки. Если плацента прорастает в мышечный слой матки, ее невозможно удалить во время схватки. Обычно плацента имплантируется полностью или частично, и при схватках неимплантированная часть отделяется от стенки матки, а имплантированная часть не может отделиться, в результате чего матка не сокращается и возникает кровотечение. Если плацента удаляется насильственно, это может привести к остаткам плацентарной ткани в миометрии, с той же несокращающейся маткой и геморрагическим исходом.  Предлежание плаценты в сочетании с имплантацией плаценты чревато кровотечением, шоком, гистерэктомией и другими распространенными и часто серьезными последствиями.  Placenta praevia часто возникает при кровотечениях во время беременности, в большей или меньшей степени, рано или поздно, и чревата анемией и инфекцией. Если placenta praevia никогда не кровоточит, это является сильным признаком имплантации плаценты и должно быть отмечено. В разных больницах и у разных врачей разные способы решения различных ситуаций. Врачи и пациенты должны доверять друг другу. Наилучший результат может быть достигнут только в том случае, если врачи, пациенты и их семьи понимают и поддерживают друг друга, и иногда разрез матки для спасения жизни неизбежен.  Имплантация плаценты и placenta praevia — очень серьезные осложнения, сопровождающиеся быстрым и сильным кровотечением, и очень опасные. Если кровотечение не останавливается, можно только разрезать матку, что опасно для жизни, так как не останавливает кровотечение и кровь не сворачивается.  Плацента превия и имплантация плаценты могут быть диагностированы пренатально. Плацента превия легко диагностируется, а имплантация плаценты требует высокой квалификации опытного врача и качества ультразвукового аппарата, который может ее обнаружить.