Нужно ли удалять матку для плацентарной имплантации?

Послеродовое кровотечение является важной причиной материнской смертности в нашей стране, а плацентарная имплантация среди плацентарных факторов является еще одной важной причиной послеродового кровотечения.
Гистерэктомия является основной мерой лечения пациенток с плацентарной имплантацией в сочетании с послеродовым кровотечением, но не всем пациенткам с плацентарной имплантацией необходимо удаление матки.
За годы клинических исследований был сделан вывод, что сочетание хирургических подходов, таких как блокирование околоматочного кровотока и доставка плаценты с последующим ушиванием матки циркулярной бабочкой, не только уменьшает интраоперационное кровотечение, но и сохраняет матку, значительно улучшает прогноз женщин с проникающей имплантацией плаценты и уменьшает серьезные материнские осложнения.
В заключение следует отметить, что хирургический подход к пациенткам с имплантацией плаценты может заключаться в частичной резекции плаценты и/или частичной резекции стенки матки с последующим ушиванием матки и/или реконструкцией матки в зависимости от размера и степени имплантации плаценты, однако для выбора конкретного метода лечения необходимо всестороннее суждение врача о состоянии пациентки.