Что такое гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)?
Гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это состояние, при котором изжога и кислотный рефлюкс являются основными симптомами, вызванными рефлюксом гастродуоденального содержимого в пищевод.
Каковы симптомы ГЭРБ?
Симптомы со стороны пищевода включают изжогу, кислотный рефлюкс, боль в груди (некардиального происхождения), затрудненное глотание и боль.
Внепищеводные симптомы включают круп, кашель, охриплость, боль в горле и боль в животе.
Почему возникает эта болезнь?
1. ослабление антирефлюксных механизмов в пищеводе; (ослабление антирефлюксного барьера, ослабление способности пищевода очищать рефлюкс, ослабление сопротивления слизистой оболочки пищевода)
2. повреждение слизистой оболочки пищевода в результате поражения пищевода рефлюксированным материалом
3, повреждение наружной части пищевода.
Кто подвержен этому заболеванию?
1, люди среднего и пожилого возраста; в настоящее время считается, что начало заболевания увеличивается с возрастом, с пиком в возрасте 40-60 лет.
2, мужчины; пациентов мужского пола значительно больше, чем женского, соотношение мужчин и женщин составляет 2-3:1.
3, ожирение; избыточный вес — распространенное явление при этом заболевании, и чем больше вес набирается в краткосрочной перспективе, тем больше вероятность появления симптомов рефлюкса и изжоги.
4. курение и употребление алкоголя; регулярное курение является фактором риска развития заболевания, а употребление алкоголя более 7 раз в неделю может вызвать частые симптомы рефлюкса
5, хиатальная грыжа; с увеличением возраста (особенно >50 лет), атрофия и расслабление диафрагмальных связок приводит к образованию хиатальной грыжи пищевода, которая также может быть спровоцирована увеличением давления в брюшной полости с течением времени, включая ожирение, беременность и запоры, а также интенсивный кашель
6. психические факторы, обычный стресс, умственное напряжение и гнев также могут привести к развитию заболевания.
На что нужно обратить внимание при ГЭРБ?
1. диета и деятельность
(1) Когда симптомы очевидны, дайте теплую жидкую пищу.
(2) В период ремиссии основной должна быть полужидкая диета с высокой калорийностью, высоким содержанием белка, большим количеством витаминов и легкоусвояемой пищей. Не ешьте за 2 часа до сна и избегайте большого количества жиров (жирное мясо, яичный желток, различные субпродукты животных), шоколада, кофе, крепкого чая и т.д.
(3) Не занимайтесь напряженной деятельностью после еды, постарайтесь уменьшить количество наклонов, приседаний и положений на животе, выбирайте расслабляющие и успокаивающие занятия, такие как ходьба, никогда не спите после еды, не ложитесь и не сидите долгое время, это может усугубить рефлюкс.
2. Требования к осанке и одежде
(1) После еды держитесь прямо и спите с приподнятым изголовьем кровати или с подложенной подушкой верхней частью тела, приподнятой на 15-20 см.
(2) Не носите облегающую одежду, не затягивайте карманы брюк слишком сильно, избегайте поднятия тяжелых предметов с усилием, особенно после еды, не наклоняйтесь.
(3) Измените неправильную позу во время сна, не поднимайте верхние руки и не подкладывайте их под голову во время сна.