Что может вызвать эпилепсию у пациентов с эпилепсией

  Эпилепсия, широко известная как овечья эпилепсия и свиной ветер, является хроническим расстройством головного мозга, вызванным различными этиологическими причинами, с периодической дисфункцией центральной нервной системы, вызванной повторяющимся и внезапным чрезмерным разрядом нервных клеток в головном мозге.  Эпилепсию можно разделить на два типа: первичную и вторичную; первичная эпилепсия не имеет известной причины, нет очевидных патологических или метаболических изменений в мозге, и различные изменения во внутренней и внешней среде в пределах физиологического диапазона могут вызвать приступ; вторичная эпилепсия вызвана различными заболеваниями мозга, такими как энцефалит, менингит, церебральный паразитоз, опухоль мозга, травматическое повреждение мозга, церебральная гипоксия, а также отравление свинцом и ртутью может привести к возникновению эпилепсии. Некоторые виды эпилепсии передаются по наследству. Распространенность эпилепсии среди родственников пациентов с первичной эпилепсией в 4-7,2 раза выше, чем распространенность эпилепсии в общей популяции, а вторичной эпилепсии — в 2-3,6 раза. Среди них 20-30% пациентов становятся рефрактерными к эпилепсии из-за неэффективности регулярного лечения противоэпилептическими препаратами.  Согласно эпидемиологической статистике, заболеваемость эпилепсией составляет 0,5-1%, и, по оценкам, в настоящее время в Китае насчитывается около 10 миллионов или более пациентов, а темпы прироста составляют 270 000/год. Заболевание часто развивается в детском и подростковом возрасте и причиняет большие страдания пациентам и их семьям из-за длительного течения болезни. В настоящее время используются два основных вида лечения: медикаментозное и хирургическое.  Причины эпилепсии обусловлены различными поражениями мозга, которые связаны с неврологическими аномалиями в мозге и делятся на две категории.  Первая категория — это первичная эпилепсия. У этих пациентов нет структурных аномалий мозга, но есть аномальные изменения в работе мозга, в основном связанные с генетикой, и нет отклонений в визуализации, таких как КТ и МРТ.  Второй тип эпилепсии — вторичная эпилепсия, которая является приобретенным заболеванием, вызывающим структурные изменения в мозге, приводящие к припадкам. Например, обычный энцефалит, менингит, опухоль мозга, цереброваскулярное заболевание, кровоизлияние в мозг, неонатальная геморрагическая травма мозга и дисплазия коры головного мозга.  Кроме того, существует еще одна категория криптогенной эпилепсии, когда предполагается наличие неврологического расстройства, но клиническая причина в настоящее время не может быть найдена. Такие пациенты сопровождаются неврологической дисфункцией, например, интеллектуальной или двигательной, и называются криптогенной эпилепсией.  Клинические симптомы эпилепсии Эпилепсия — это хронический синдром дисфункции мозга, вызванный множественной этиологией и особенно распространенный среди детей. Симптомами эпилепсии являются внезапная остановка движений, обморок, потеря сознания, искажение рта и глаз, выпрямление глаз, подергивание конечностей или сенсорные, моторные и поведенческие дисфункции, вызванные разрядом нейронов в головном мозге.  Лечение эпилепсии A. Медикаментозная терапия Регулярно принимая фенитоин натрия, карбамазепин, вальпроат натрия, Толтею, Трилогию и другие противоэпилептические препараты по назначению врача, пациенты могут в основном контролировать клинические симптомы и уменьшить количество припадков после систематической регулярной медикаментозной терапии.  Однако некоторые пациенты или члены семей в Китае верят врачам-шарлатанам, суеверным рецептам (особенно некоторым так называемым чистым китайским лекарствам), зарытым линиям, ложной рекламе и другим туземным методам лечения без научной основы, в результате чего у пациентов клинические симптомы припадков трудно контролировать или они неэффективны, или даже еще больше ухудшаются, что не только затягивает болезнь, но и несет огромные экономические потери. Это не только затягивает болезнь, но и несет огромные финансовые потери.  Прежде всего, необходимо взглянуть на результаты операции. Начальной зоной аномального выброса нервных клеток мозга являются эпилептогенные очаги, которые вызывают припадки. Если эпилептогенные очаги, вызывающие припадки, удалить хирургическим путем, припадки можно ликвидировать и контролировать. Если эпилептические очаги удаляются хирургическим путем, приступы можно устранить и контролировать.  Современное состояние хирургии эпилепсии: эффективность хирургического вмешательства зависит от точности локализации эпилептогенных очагов и размера диапазона очагов, которые могут быть удалены хирургическим путем. В Китае мы в основном используем ЭЭГ дальнего действия и многопроводниковую видео-ЭЭГ (некоторые называют ее «эпилептическим ножом», но это не научный термин. где эпилептогенный очаг расположен в области мозга. В настоящее время наибольшей эффективностью обладает височная эпилепсия (с синдромом медиальной височной доли), при которой контроль приступов или ремиссия после операции составляет от 85% до 90%; следующая по эффективности — эпилепсия других долей; например, эпилепсия лобной доли, эпилепсия затылочной доли и т.д.