Заболеваемость врожденными пороками сердца составляет около 1%, а их причины до сих пор неизвестны. Это важное врожденное заболевание, которое серьезно влияет на рост и развитие детей и даже приводит к смерти. Однако, к счастью, медицинская наука достигла такого уровня, что большинство врожденных пороков сердца можно исправить хирургическим путем. Операция при врожденном пороке сердца должна быть проведена как можно раньше, чтобы избежать влияния пороков сердца на рост и развитие ребенка, а также уменьшить эмоциональную и финансовую нагрузку на родителей и семью ребенка. Однако чем младше ребенок, тем сложнее и рискованнее операция. Сроки проведения операции зависят от тяжести порока сердца, влияния заболевания на рост и развитие ребенка, прогноза развития заболевания и технического уровня больницы, в которой наблюдается пациент. Современные принципы определения сроков проведения операции для пациентов с пороками сердца: 1. Если порок сердца угрожает жизни, необходимо создать условия для активного поиска возможности проведения операции для спасения жизни ребенка. Например, если ребенка с полной транспозицией больших артерий с интактной желудочковой перегородкой вовремя не прооперировать, он умрет раньше времени, а большинству таких детей операция по анатомической коррекции (транспозиция больших артерий) может быть проведена только в течение двух недель после рождения. Поэтому важно как можно раньше обратиться за медицинской помощью и сделать операцию. 2, огромные дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородки, пороки развития атриовентрикулярного канала, артериовенозный проток, полный эктопический дренаж легочной вены и т.д. Дети с рецидивирующими легочными инфекциями, сердечной недостаточностью и остановкой развития могут быть прооперированы в течение 3-6 месяцев после рождения; некоторые дети без вышеперечисленных симптомов, но со значительным увеличением сердца и тенденцией к развитию тяжелой легочной гипертензии также должны быть прооперированы рано, предпочтительно в течение 6-12 месяцев после рождения. 3. при цианотическом прекондиционировании (например, тетралогия Фаллота), если у ребенка наблюдаются частые эпизоды тяжелой гипоксии, операция должна быть проведена как можно раньше, чтобы избежать повреждения мозга, вызванного гипоксией. Если гипоксия не очевидна, хирургическая коррекция может быть проведена после 6-12 месяцев жизни. 4, другие виды заболеваний прекарда, если они не угрожают жизни ребенка, можно лечить с помощью плановой операции, но чтобы не повлиять на обучение и развитие ребенка, желательно оперировать до школьного возраста (2-5 лет). Например, если правый желудочек имеет двойной выход и деформацию необходимо исправить с помощью экстракардиальной трубки, или если некоторые сложные деформации требуют полнополостного подключения легочной артерии, ребенка следует оперировать после 3 — 5 лет. Выбор времени проведения операции при прекардиальном пороке требует большого опыта, поэтому при обнаружении или подозрении на прекардиальный порок у ребенка его следует как можно скорее показать специалисту — сердечно-сосудистому хирургу, чтобы избежать задержки в развитии заболевания и определении времени лечения.