Существенное различие между истинной близорукостью и псевдомиопией заключается в том, удлинена ли ось глаза или нет. Истинная близорукость означает, что после чрезмерного использования глаз удлинился и претерпел существенные и необратимые изменения. Это не вернется, и глаз будет становиться только длиннее, а не короче, и лечить его можно только как можно медленнее. Псевдомиопия, с другой стороны, — это спазм цилиарной мышцы, вызванный чрезмерной нагрузкой на глаза, особенно когда они видят слишком много на близком расстоянии. В этом случае мышца не может расслабиться даже при взгляде вдаль, что создает состояние, аналогичное близорукости. Если расслабить цилиарную мышцу с помощью капель или уменьшить использование глаза, мышца снова расслабится и вернется в премиопическое состояние, то есть псевдомиопия полностью обратима. Однако псевдомиопия часто может привести к дальнейшему развитию истинной близорукости и часто является предшественником истинной близорукости.