Лимфатические узлы разбросаны по всему телу на путях возврата лимфы, таких как шея, подмышечные впадины, пах, N, локоть, брыжейка и холка. Лимфатические узлы соединены с лимфатическими сосудами и являются важными фильтрами лимфатического потока, а также важными местами для иммунного ответа организма. Лимфатические узлы фильтруют лимфу, участвуют в иммунных реакциях и увеличиваются в размерах, когда организм подвергается атаке вредных веществ, чтобы противостоять чужеродному вторжению. В большинстве случаев опухшие лимфатические узлы на шее у детей обусловлены воспалением, и клинические проявления в основном представляют собой шишки разного размера на шее, но диагностика и лечение различны. 1. острый лимфаденит может сопровождаться локальным покраснением и значительной болью при надавливании: если вовремя не обратить внимание, воспаление распространяется, краснота распространяется вокруг и появляются локальные шишки, которые также могут сопровождаться лихорадкой, ознобом, потерей аппетита и плохим настроением. Место возникновения острого лимфаденита тесно связано с анатомическим расположением поражения и степенью дренирования: тонзиллит и кариес могут привести к подчелюстному лимфадениту, при этом воспаление распространяется глубже в шею, вызывая инфекцию вблизи глотки или средостения, что приводит к постфарингеальным и средостенным абсцессам или сепсису, распространяющемуся системно через кровь; инфекции кожи головы, такие как экзема и фурункулы, могут привести к затылочному, пред- и послеушному лимфадениту; инфекции резцов и подъязычной области могут привести к подчелюстному лимфадениту. Лимфаденит. Лимфаденит с местными симптомами лучше всего лечить с помощью ранних препаратов местного действия, таких как Ruyi Jinhuang San и марганцовка, которые можно наносить местно. Если своевременно не начать лечение, множественные местные лимфатические узлы могут срастись, нагноиться и образовать абсцессы в глубине, что потребует разреза и дренажа, периодического хирургического удаления и смены лекарств, что более болезненно для ребенка и может оставить шрамы. 2. Хронический лимфаденит: У многих детей наблюдаются симптомы только опухших лимфатических узлов без покраснения или припухлости, или были симптомы острого лимфаденита, и после лечения в течение некоторого времени симптомы исчезают, но еще долгое время остаются опухшие лимфатические узлы, но длина и диаметр обычно не превышают 2 см, текстура жесткая, подвижность хорошая, и нет спаек с окружающими тканями, это реактивное разрастание лимфатических узлов, которое может не спадать в течение длительного времени, но не представляет опасности для здоровья человека. Поэтому на этот вид увеличенных лимфатических узлов не нужно обращать внимания, если только в течение короткого периода времени не произошли изменения, такие как увеличение, тогда необходима своевременная консультация, чтобы исключить третий вид заболевания, упомянутый в этой статье. 3. Злокачественная лимфома: С развитием общества спектр детских заболеваний в Китае изменился, и количество злокачественных опухолей у детей постепенно увеличивается, при этом лимфома является одним из самых злокачественных «раков». При аномальном увеличении лимфатических узлов по всему телу, особенно если нет очевидной причины для увеличения, или если оно сопровождается истощением, слабостью и длительным переохлаждением, или если оно может проявляться только в виде увеличенных лимфатических узлов в течение длительного времени без сопутствующих симптомов. У таких детей следует провести биопсию лимфатического узла, чтобы исключить лимфому. Однако на ранних стадиях атипичной злокачественной лимфомы одна биопсия может не подтвердить диагноз, и часто встречаются случаи, когда требуется повторная биопсия до постановки диагноза. Кроме того, мое личное мнение не в пользу проведения только тонкоигольной аспирационной биопсии, поскольку количество опухолевых клеток на ранних стадиях поражения ограничено, а охват ограничен, поэтому тонкоигольная аспирация может просто избежать опухолевых клеток и привести к пропуску диагноза.