В настоящее время распространенность бесплодия в Китае составляет около 7-10%, что означает, что значительное число семей не могут успешно завести собственных детей, что влияет на благополучие семей и стабильность общества. Что такое бесплодие? Это понятие не очень хорошо понимается как широкой общественностью, так и некоторыми медицинскими специалистами, что делает стандартизированное лечение бесплодия очень сложным. Прежде всего, важно уточнить, что бесплодием можно назвать только тот случай, когда женщина ведет активную половую жизнь без контрацепции не менее 12 месяцев без наступления беременности, а у мужчин это называется инфертильностью. Мы часто говорим, что беременность — это вопрос попыток. Для наступления беременности необходима определенная частота и продолжительность секса без контрацептивов, как правило, подходит два-три раза в неделю, чтобы качество спермы было более стабильным при регулярной выработке сперматозоидов, а частота — менее вероятной для пропуска овуляции. Это особенно важно для пар, которые живут раздельно. В нашей клинической работе мы иногда сталкиваемся с парами, которые из-за плотного рабочего графика совершают половой акт только один раз во время овуляции ради плодородия и думают, что смогут забеременеть; нередко встречаются женщины, которые после замужества остаются девственницами, поэтому важно поинтересоваться их сексуальной жизнью. Овуляция обычно происходит за 14 дней до начала менструации, и это самая плодородная фаза, требующая соответствующего повышения сексуальной активности. Бесплодие можно разделить на две категории: первичное и вторичное, в зависимости от того, наступала ли когда-либо беременность. Первичное бесплодие определяется как отсутствие зачатия; если в анамнезе была беременность, а затем по различным причинам совместное проживание в течение года без контрацепции не привело к беременности, мы называем это вторичным бесплодием. Различие между первичным и вторичным бесплодием позволяет нам сосредоточиться на соответствующих тестах. Например, у пациентки с первичным бесплодием основным фактором может быть сперма мужчины-партнера, тогда как у пациентки с вторичным бесплодием вероятность бесплодия может быть выше из-за закупорки маточных труб, поэтому пациентки с вторичным бесплодием должны пройти обследование труб. Причины бесплодия делятся на женские факторы, мужские факторы, взаимные факторы и неизвестные факторы, из которых женские факторы составляют 40%, мужские факторы 30%-40%, взаимные факторы составляют около 10%-20%, а неизвестные причины составляют около 10%, что показывает, что доля мужского бесплодия все еще относительно высока. Многие пациентки отказываются от проверки спермы партнера-мужчины, считая, что бесплодие — это проблема партнера-женщины, но на самом деле исследование спермы партнера-мужчины очень необходимо. Распределение факторов женского бесплодия сосредоточено в четырех областях: во-первых, трубные факторы составляют 50%, нарушения овуляции — 30%, а маточные и цервикальные факторы — по 10%. В сознании большинства людей бесплодие — это исключительно женская проблема, но на самом деле частота мужского бесплодия в последние годы растет из года в год, в основном в соответствии с женскими факторами, достигая 30-40%. Необъяснимое бесплодие — это состояние низкой фертильности, при котором и мужчины, и женщины могут иметь сопутствующие факторы бесплодия. Возможные причины включают иммунологические факторы, нарушения качества яйцеклеток и нарушения оплодотворения, но современные тесты не могут подтвердить диагноз. Таким образом, беременность — это очень сложный физиологический процесс, а факторы, приводящие к бесплодию, сложны и разнообразны, поэтому для правильной диагностики и лечения заболевания необходимо провести комплексное и систематическое обследование для постановки правильного диагноза и принять разумный и научный план лечения на основе правильного диагноза.