Головная боль является одним из наиболее распространенных клинических симптомов. Нет человека, который не испытывал бы головной боли. Головная боль — это только клинический симптом, а не отдельное заболевание. Многие, очень многие заболевания могут вызывать головную боль, например, энцефалит, простуда и мигрень. Головная боль часто сопровождается определенной эмоциональной реакцией, степень которой сильно варьируется у разных людей. Другими словами, некоторые люди могут переносить определенный уровень заболевания, в то время как у других возникает значительная реакция. Каковы же причинные факторы, связанные с головной болью? Какие у них отношения? Ответ на эти вопросы волнует многих страдающих головной болью. (1) Тракция, растяжение или смещение кровеносных сосудов: Головная боль возникает при тракции или смещении кровеносных сосудов в черепе, что называется тракционной головной болью. (ii) Повышение внутричерепного давления: отек головного мозга, тромбоз венозного синуса, гидроцефалия, опухоль головного мозга или компрессионная блокада церебрального кистозного червя, влияющая на циркуляцию спинномозговой жидкости, и т.д. (3) Снижение внутричерепного давления: Иногда после люмбальной пункции или люмбальной анестезии головная боль вызвана потерей большего количества спинномозговой жидкости и снижением внутричерепного давления, что вызывает расширение или тракцию внутричерепных венозных синусов и вен. (2) Расширение кровеносных сосудов: расширение внутричерепных и внечерепных артерий вследствие различных причин может вызвать головную боль. Например, при острых внутричерепных и экстракраниальных инфекциях патогенные токсины могут вызвать расширение артерий; метаболические заболевания, такие как гипогликемия, гиперкапния и гипоксия; токсические заболевания, такие как отравление угарным газом и алкоголизм, могут вызвать головную боль из-за внутричерепной и экстракраниальной вазодилатации. (3) Раздражение менингита: головная боль возникает из-за раздражения менингита или отека мозга, тянущегося за менингитом вследствие воспалительного экссудата в черепе, такого как менингит, или раздражения менингита кровью при геморрагических заболеваниях, таких как субарахноидальное кровоизлияние. (4) Сокращение мышц головы и шеи: Головные боли, вызванные постоянным сокращением мышц головы и шеи, называются головными болями напряжения. Ее можно разделить на две категории: во-первых, первичная, с неизвестной причиной, головная боль, вызванная непрерывным сокращением мышц головы и шеи, называемая головной болью напряжения; во-вторых, симптоматическая, обусловленная рефлекторным сокращением напряжения шейных мышц, вызванным заболеваниями шеи, такими как шейный спондилолистез, травма шеи или поражение шейного диска. (5) Раздражение или поражение нервов: компрессионные поражения или воспаления черепных и шейных нервов, такие как неврит тройничного нерва, неврит затылочного нерва, компрессия опухоли. Поражения, связанные с раздражением черепных нервов, такие как невралгия тройничного нерва. (6) Вовлекающая головная боль: поражения глаз, ушей, носа, околоносовых пазух, зубов и шеи могут распространяться или отражаться на голову и лицо, вызывая вовлекающую головную боль. (2) Биохимические факторы: Биохимическим факторам в настоящее время уделяется большое внимание. В последние годы исследования мигрени показали, что норадреналин, 5-антелоп триптамин, брадикинин и простагландины имеют значительные изменения в крови пациентов с рецидивирующей мигренью. Например, высвобождение норадреналина может вызвать сужение сосудов; 5-антелоп триптофан, находясь в свободном состоянии в плазме крови, может вызвать сужение крупных кровеносных сосудов и расширение мелких кровеносных сосудов. Когда возникает приступ мигрени, снижение 5-антелопа трометамина облегчает действие брадикинина на сосуды головного мозга, вызывая стерильную воспалительную реакцию и тем самым вызывая головную боль. Кроме того, гистамин может вызывать внутричерепное расширение сосудов и вызывать головную боль. 3. Эндокринные факторы Из многих клинических случаев видно, что облегчение и приступ головной боли тесно связаны с эндокринными. Мигрень, например, чаще всего встречается у женщин, причем первый приступ часто возникает в подростковом возрасте, и имеет тенденцию возникать во время менструации, ремитировать во время беременности и прекращаться во время менопаузы. Головные боли напряжения обычно усиливаются во время менструации и менопаузы. 4. Нейропсихиатрические факторы Основной причиной мигрени является стимуляция внешней среды, которая приводит к беспокойству и тревоге.