Тригеминальная невралгия — относительно распространенное заболевание среди людей среднего и пожилого возраста. Она характеризуется приступами режущей, электрической боли в лице, которая носит интенсивный характер и может быть спровоцирована умыванием лица, чисткой зубов или даже дуновением ветра и т.д. Боль возникает и проходит внезапно и нерегулярно, и совершенно нормальна, когда не болит. Существует множество методов лечения невралгии тройничного нерва, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки. Теперь сравним три наиболее важных метода лечения. Лекарства Обычно используются такие препараты, как карбамазепин, окскарбазепин и ламотриджин. Одновременно можно добавлять витамины группы В. Преимущества: низкая стоимость; неинвазивность. Недостатки: побочные эффекты лекарств, сонливость, неустойчивая походка, повреждение функции печени и почек. Тяжелая аллергия у отдельных пациентов. Необходимо увеличить дозы лекарств, принимаемых в течение длительного времени. Полный контроль боли с помощью одних только лекарств невозможен примерно у 70% пациентов. Радиочастотное лечение Кончик иглы направляется в тройничный ганглий или его ветвь через пункционную иглу, которая нагревается высокочастотным электромагнитным ударом для инактивации нерва и блокирования нервной проводимости. Преимущества: низкие физические требования к пациенту, лечение могут проходить пациенты преклонного возраста и со многими сопутствующими заболеваниями. Он прост в эксплуатации, требуется только местная анестезия, время лечения короткое, а эффект лечения немедленный; даже если после операции возникает рецидив, радиочастотное лечение можно повторить. Недостатки: низкая эффективность, около 60%-70%; высокий процент рецидивов, около 50% в течение 5 лет; возможное сочетание онемения лица, слабости жевательных мышц и гипералгезии роговицы после лечения; более явная интраоперационная боль; пациенты с болью в I ветви тройничного нерва не подходят для радиочастотного лечения. Хирургическое лечение В основном корешок тройничного нерва микрососудистая декомпрессия хирургии, через небольшой разрез за ухом, сверление черепа, разделение сосудисто-нервных спаек и изоляции, для достижения цели снятия сосудистой компрессии тройничного нерва. Преимущества: это единственный способ полностью вылечить невралгию тройничного нерва; высокая эффективность, около 90%; полностью нормальное ощущение лица после операции; операция под общим наркозом, без боли во время операции; низкий процент рецидивов, около 5% рецидивов за 5 лет. Недостатки: это краниотомия под общим наркозом, с определенными хирургическими рисками, такими как утечка спинномозговой жидкости, инфицирование разреза, внутричерепное кровоизлияние и т.д. Она требует высокого уровня физической подготовки и не подходит для пациентов преклонного возраста и с большим количеством сопутствующих заболеваний.