Появлению лицевого спазма не предшествует аура, и часто он возникает внезапно и незаметно. Дело не в том, что многие пациенты не воспринимают миастению лица всерьез, но они даже не знают, что у них есть болезнь, когда она развивается, поэтому, естественно, они не могут самостоятельно оценить свое состояние на основании симптомов, и не знают, какие тесты делать, а какие нет, когда ложатся в больницу. Диагноз лицевого спазма в значительной степени зависит от характерных клинических проявлений. Типичный спазм лица — это когда спазм начинается с век и распространяется вниз, вовлекая нижние мышцы лица, такие как мышцы, выражающие щеки. В состоянии покоя на лице ни одна из мышц не дергается непроизвольно. Для того чтобы точно дифференцировать лицевой спазм от других мышечных нарушений, врачу необходимо детально изучить и сравнить состояние пациента с двусторонним блефароспазмом, синдромом Майора, окклюзионным спазмом и постфасциальным параличом. Единственный способ вылечить пациентов с подтвержденным диагнозом лицевого спазма — провести микрососудистую декомпрессию. В настоящее время предпочтительным вариантом лечения миастении лица является микрососудистая декомпрессия, которая не только высокоэффективна, но и имеет низкий хирургический риск. У подавляющего большинства пациентов нормальный внешний вид и функции лица могут быть сохранены после операции, но ни одна процедура не является полностью безопасной, и перед операцией пациенты должны пройти предоперационное обследование. Предоперационная визуализация является одним из наиболее важных аспектов при лицевой спастичности. МРТ-исследование в сочетании с электрофизиологической оценкой проводится для выявления сосудов, анатомически соприкасающихся с лицевым нервом, и даже для того, чтобы показать тип и толщину сосудов и степень сдавливания лицевого нерва. Только после подготовки к этим обследованиям создаются предпосылки для проведения операции по снятию лицевого спазма. После этого пациенты могут получить максимально безопасное хирургическое лечение миастении лица с минимальным риском.