Сосудистые кольца являются относительно редким типом врожденного порока сердечно-сосудистой системы, составляя около 1-2% врожденных пороков сердца, часто с дыхательными путями в качестве основного клинического проявления, и их легко неправильно диагностировать или пропустить. Сосудистое кольцо не поддается самолечению, и клинические симптомы постепенно ухудшаются с возрастом, требуя хирургического лечения. Двойная дуга аорты является наиболее распространенным типом сосудистого кольца, за которым следует перевязка легочной артерии. Клинические проявления сосудистых колец — это в основном симптомы обструкции дыхательных путей, такие как хрипы, одышка, кашель, нарушение дыхания и рецидивирующие респираторные инфекции, которые легко ошибочно диагностируются как астма и инфекция верхних дыхательных путей. У некоторых детей может наблюдаться замедленное кормление, повторяющаяся рвота и трудности с кормлением из-за сдавливания пищевода, что легко диагностируется как врожденная стриктура пищевода. Об этом заболевании необходимо думать у детей, которые клинически проявляются хроническими хрипами, одышкой, диспноэ и/или дисфагией и медленным кормлением, чтобы избежать задержки в диагностике и лечении. Диагностика сосудистых колец не является сложной. Спиральная КТ или МРТ могут точно диагностировать и локализовать сосудистые поражения, а бронхоскопия должна проводиться в случаях тяжелого или длинносегментного стеноза трахеи. В симптоматических случаях сосудистых колец хирургическое лечение должно быть проведено как можно скорее после подтверждения диагноза. Даже если на момент постановки диагноза симптомы отсутствуют, хирургическое лечение необходимо из-за риска размягчения сжатой трахеи с течением времени. Из-за обструкции дыхательных путей предоперационную инфекцию легких у детей часто нелегко вылечить, поэтому не следует откладывать операцию у тех, у кого есть инфекция легких; хирургическое устранение компрессии дыхательных путей помогает контролировать инфекцию легких. Хирургическое лечение включает в себя рассечение сосудистого кольца и полное освобождение тканей, окружающих кольцо. Операция может быть выполнена через боковой грудной разрез, за исключением перевязки легочной артерии или сочетания с другими внутрисердечными пороками, которые лучше всего оперировать через срединный разрез. Лечение комбинированного стеноза трахеи является ключевым моментом в хирургическом лечении сосудистых колец и напрямую влияет на конечный результат операции. Локализованный стеноз трахеи лучше поддается хирургическому устранению компрессии сосудистого кольца, в то время как операция при протяженных сегментах стеноза трахеи требует постановки. Необходимо длительное наблюдение за функциональным состоянием дыхательных путей ребенка.