Основные принципы применения лекарственных средств при беременности

  При использовании лекарств во время беременности большинство препаратов могут проходить через плаценту. Поскольку плод находится в процессе роста и развития, его физиологическое состояние отличается от состояния взрослого человека, и если беременная женщина неправильно использует лекарство, это может вызвать неблагоприятные последствия для плода и новорожденного, включая смерть, тератогенность или повреждение органов плода и аномальные функции. Однако, если больной беременной женщине без анализа назначается лекарство, оно может прямо или косвенно повлиять на плод, поэтому важно способствовать рациональному использованию лекарств. Применение лекарств во время беременности описано ниже.  Принципы приема лекарств во время беременности: 1. Избегайте ненужных лекарств во время беременности, включая медицинские препараты.  2. рассматривать применение лекарств в соответствии с размером гестационной недели, т.е. с периодом развития плода, например, третий месяц беременности является важным периодом для развития органов плода, поэтому лекарства следует применять с особой осторожностью, а лечение можно отложить до окончания этого периода.  Например, если беременность сочетается с гипертиреозом, могут быть использованы следующие процедуры: седативное средство (Валиум), бета-блокатор (Котилоберт) и антитиреоидный метаболизатор (пропилтиоурацил).  4. когда новые и старые препараты действуют одновременно, избегайте использования новых препаратов, у которых не установлено неблагоприятное воздействие на плод, если можно использовать старые препараты с положительным эффектом, и избегайте использования больших доз препаратов, если можно использовать малые дозы.  5. если беременная женщина вынуждена использовать лекарства в экстренной ситуации, она должна стараться использовать лекарства класса А и В, которые клинически доказали отсутствие тератогенного эффекта в течение многих лет. Управление по контролю за продуктами и лекарствами США разделило лекарства, применяемые во время беременности, на 5 классов. Лекарства класса А полностью безопасны для беременных женщин и безвредны для эмбриона и плода, например, умеренное количество витамина А, В1, В2, С, D, Е и т.д.; лекарства класса В безопасны для беременных женщин и в основном безвредны для плода, например, пенициллин, эритромицин, дигоксин, инсулин и т.д.; лекарства класса С доказали тератогенность для плода только в исследованиях на животных или могут убить плод. Препараты класса С показали тератогенность для плода или гибель эмбриона только в экспериментальных исследованиях на животных, но не были подтверждены в исследованиях на людях.  6. Для предотвращения лекарственных аномалий плода препараты классов C и D не следует применять в первые 3 месяца беременности (доказательства вреда у животных C и человека D).  7. беременным женщинам следует давать правдивые и точные показания при использовании препаратов класса C и D в особых обстоятельствах, таких как реанимация. Например, если анафилаксия, вызванная сывороточными продуктами, неэффективна при введении глюконата кальция (класс А) или парацетамола (класс В), необходимо использовать такие препараты, как флупромазин (класс С) или дексаметазон (класс D), чтобы состояние можно было эффективно контролировать.