Какие существуют методы лечения артритной боли

  Лечение варьируется от человека к человеку, но цель лечения — минимизировать боль и улучшить функцию суставов. Многие методы могут обеспечить кратковременное облегчение боли.  Кто может лечить артритическую боль?  Артритные боли могут лечить разные врачи, включая ревматологов (ревматоидный артрит), хирургов (остеоартрит), физиотерапевтов и специалистов по боли. Цель лечения у этих врачей — устранить все аспекты причины боли и помочь пациенту справиться с ней. И врач, и пациент играют важную роль в лечении боли.  Как лечится артритная боль?  Лечение варьируется от человека к человеку, но цель лечения — минимизировать боль и улучшить функцию сустава. Существует множество способов облегчить кратковременную боль. Следующие описаны отдельно: (a) Краткосрочные варианты 1. Лекарства: Поскольку воспалительная реакция у пациентов с остеоартритом выражена слабо, эффективны обезболивающие средства, такие как парацетамол. При ревматоидном артрите более эффективен аспирин или другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен.  Физиотерапия: Необходимость физиотерапии зависит от типа артрита и должна решаться после обсуждения с врачом. Влажное тепло, например, водяная баня, и сухое тепло, например, электрическое одеяло, могут облегчить боль примерно через 15 минут контакта с больным суставом. Пакеты со льдом (или замороженные овощи), приложенные к больному месту примерно на 15 минут, могут быть эффективны для уменьшения отека и боли. Однако при плохой циркуляции крови лед использовать не следует.  3. защита сустава: для защиты сустава и предотвращения случайных травм полезно использовать бандаж или скобу, которые порекомендует ваш врач или физиотерапевт.  4. транскутанная электростимуляция: небольшой прибор транскутанной электростимуляции может передавать слабые электрические импульсы на нервные окончания, расположенные под кожей в болезненной области, что может облегчить некоторые воспалительные боли в суставах. Точный механизм неясен, возможно, он действует путем блокирования передачи болевых сигналов в центр и изменения болевых ощущений.  5. туй-на: среди методов облегчения боли туй-на, также известный как массаж, приводит больную мышцу в состояние легкого шока, что усиливает кровоток и повышает температуру в болезненной области, соответственно облегчая боль. Однако суставы, вовлеченные в воспаление, очень чувствительны, поэтому для применения этого метода лечения необходим очень опытный массажист.  6. акупунктура: только зарегистрированный и сертифицированный акупунктурист может использовать этот метод лечения. Введение игл в определенные акупунктурные точки может заставить мозг или нервную систему выделять больше естественных химических веществ, которые снимают боль, тем самым облегчая ее.  (ii) Долгосрочная терапия для облегчения боли Лекарства: 1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Эти препараты, включая аспирин и ибупрофен, могут облегчить боль и воспаление и показаны как для долгосрочной, так и для краткосрочной облегчающей терапии.  2. паллиативные противоревматические препараты (DMARDs). Эти препараты показаны пациентам с ревматоидным артритом, которые плохо реагируют на НПВС. К таким препаратам относятся метотрексат, гидроксихлорохин, пеницилламин и препараты золота. Считается, что эти препараты корректируют ненормальное состояние иммунной системы при ревматоидном артрите. Применение этих препаратов требует тщательного контроля со стороны терапевта на предмет побочных лекарственных реакций.  3. Кортикостероиды: Кортикостероиды очень эффективны в лечении артрита и могут приниматься перорально или в виде инъекций. Преднизон — самый длительный кортикостероид, используемый для лечения ревматоидных суставов перорально. Пациентам с ревматоидным артритом и остеоартритом врачи вводят преднизон в пораженные суставы для облегчения боли. Однако частые внутрисуставные инъекции могут привести к повреждению хряща, поэтому такое лечение обычно применяется 1-2 раза в год.