Что такое развитие? Развитие — это созревание центральной нервной системы и структурированное развитие когнитивных, психологических и поведенческих функций в ответ на соматические, физиологические и средовые факторы. Развитие — это процесс, в ходе которого ребенок приобретает навыки повседневной жизни и адаптируется к различным ситуациям. Развитие — это самоорганизующийся процесс, на который влияет множество внутренних и внешних факторов и который определяется взаимодействием и опытом; это динамичный и сложный процесс, характеризующийся всплесками, стагнацией и повторными всплесками и включающий критические периоды развития в разном возрасте. Каковы некоторые компоненты развития? Развитие в раннем возрасте включает в себя следующие пять основных энергетических зон: 1. коммуникативные навыки: способность использовать устный язык, язык тела и позы, а также письменный язык для получения и обмена информацией 2. грубая моторика: движения с участием крупных мышц головы, шеи, туловища и конечностей, включая способность держать голову, переворачивать тело, сидеть, ползать, стоять на коленях, ходить, бегать, прыгать и т.д. 3. мелкая моторика: способность задействовать мелкие мышцы рта, лица, рук и ног и умение использовать их в повседневной жизни. Навыки решения проблем: внимание, память, воображение, мышление, расчеты и т.д. 5. Личностно-социальные навыки: эмоции, чувства, взаимодействие, подражание, участие, дружба и т.д. Что такое отклонения в развитии? Нарушения развития — это не соответствующие возрасту психические или физические состояния, проявляющиеся задержкой или отклонением в развитии одной или нескольких из перечисленных выше функциональных областей. Распространенность различных нарушений развития среди детей до 5 лет в зарубежных странах составляет около 15%. К основным нарушениям развития относятся: глобальная задержка развития (ГЗР), умственная отсталость (УО), церебральный паралич (ЦП), задержка моторного развития (ЗМР) и детский церебральный паралич (ДЦП). ЦП; задержка моторного развития (ЗМР); расстройство аутистического спектра (РАС); специфические языковые нарушения (СЛИ); задержка овладения основными этапами развития; нарушения координации развития синдромы врожденных хромосомных аномалий; и другие врожденные и приобретенные энцефалопатические расстройства. Каждый из этих диагнозов имеет четкое обозначение в Международной классификации болезней (МКБ). Как выявить нарушения развития на ранней стадии? 1. Правильное понимание ранних симптомов Гиперингибиция: слишком тихий, мало двигается, вялый, не реагирует, не может улыбнуться, не узнает людей Гиперарузия: легко провоцируется, плачет без причины, дергается, нарушает сон, аллергия на резкий звук или изменение положения, чрезмерный испуг Скованность тела, ненормальная поза, некоординированные движения, заторможенные движения. Аномальные движения глаз, аномальные слуховые реакции Трудности в кормлении и уходе Следует отметить, что развитие коры головного мозга у маленьких детей, особенно в возрасте до 3 месяцев, еще несовершенно, и на перечисленные ранние симптомы влияют различные факторы, не все из которых связаны с травмой мозга или нарушениями развития, и для всестороннего анализа и вынесения решения необходимо учитывать аспекты кормления и ухода, желудочно-кишечные проблемы, проблемы с другими органами в организме, факторы окружающей среды и т.д. в сочетании с комплексным физическим обследованием и перинатальными факторами. Анализ должен проводиться в сочетании с тщательным физикальным обследованием и перинатальными факторами. Ни в коем случае нельзя делать субъективные выводы, чтобы не нанести ненужный вред ребенку. Ознакомьтесь с возрастом и порядком развития вех нормальной педиатрической популяции. Как родители, так и практикующие врачи должны ознакомиться с последовательным перечнем вех пяти энергетических зон развития, особенно в развитии детей в возрасте до одного года. 3, обратить внимание на осмотр педиатра неврологом и специалистом по реабилитационной медицине Только специалисты могут лучше интерпретировать и правильно судить об аномальном мышечном тонусе; определить аномальную позу и поведение; оценить клиническое значение различных физиологических и патологических рефлексов; помочь выбрать разумное вспомогательное обследование и правильно интерпретировать результаты обследования. 4, правильное понимание того, что развитие — это динамический процесс, для диагностики нарушений развития необходимо время. С одной стороны, некоторые из так называемых ранних отклонений не всегда являются симптомами черепно-мозговой травмы или нарушения развития, если нет явного структурного повреждения, явной причины перинатальной травмы мозга и действительно серьезных проблем развития; с другой стороны, легкие проблемы развития обычно задерживаются до поступления в детский сад или начальную школу, чтобы проявить симптомы. Поэтому мониторинг нарушений развития должен быть динамичным, междисциплинарным и долгосрочным и не может основываться только на результатах того или иного теста в раннем возрасте. Американская академия педиатрии и соответствующие организации и ведомства европейских стран имеют руководства или рекомендации по мониторингу детей с нарушениями развития, которые нам следует взять на вооружение: все дети должны получать медицинские консультации и медицинские услуги в сети организаций первичной детской медико-санитарной помощи, статус развития должен контролироваться в ходе регулярных осмотров, скрининг развития должен проводиться с теми, у кого есть подозрение на отклонения в развитии, а те, кто получил положительные результаты скрининга, должны быть направлены к детскому нейрореабилитологу для проведения медицинской оценки поведения и развития и принятия правильных решений. (c) Проводить медицинскую оценку поведения и развития, ставить правильные диагнозы и дифференциальные диагнозы, а также давать рекомендации по вмешательству в семью или включать их в специализированное реабилитационное сопровождение при хронических нарушениях.