Что такое гистеросальпингограмма?

  (i) Подготовка к визуализации

  1. Выберите 3-7-й день после менструального цикла. Если менструальный цикл нерегулярный, он может быть отсрочен или опережен.

  2. отсутствие в анамнезе половых контактов после менструации и до визуализации.

  3. отрицательный вагинальный тест на трихомонады и микобактерии (если тест положительный, он должен стать отрицательным через 3 менструальных цикла) и PC чистоты шейки матки «+» или меньше (если PC «++», тест следует повторить через 3 дня приема вагинальных препаратов и 1 день после прекращения приема препарата). Если ПК «+/-«, его следует перепроверить как «+/-» через 3 дня приема вагинальных препаратов.

  4. в случаях привычного аборта, при неполноценной функции шейки матки, визуализация должна проводиться только после трех дней повышения базальной температуры тела.

  5. перед процедурой необходимо предоставить запись вагинального осмотра за текущий месяц.

  6.Температура должна быть измерена в день процедуры, если она >37.5℃, то визуализация не будет проводиться.

  7. Опорожнение мочи перед процедурой.

  8. возьмите историю болезни и проверьте имя и номер рентгеновского снимка перед процедурой.

  (ii) Этапы визуализации

  1. Флюороскопия перед визуализацией, и, если необходимо, сделать обзорную пленку органов малого таза.

  2. регулярная дезинфекция вульвы и влагалища и расстилание полотенца.

  3. гинекологический осмотр на предмет положения шейки и полости матки и боли при надавливании.

  4. Установка спекулятора.

  5. дезинфекция влагалища и шейки матки.

  6. введите контрастный наконечник, заполненный контрастным веществом, в наружное цервикальное отверстие или баллонный катетер во внутреннее цервикальное отверстие.

  7. медленное введение контраста в полость матки и/или фаллопиевых труб под рентгеноскопией и получение пленки.

  8. если обнаружено обратное поступление контраста в интерстиций или кровеносные сосуды, введение контраста следует немедленно прекратить и проводить дальнейшее лечение в соответствии с различными обстоятельствами.

  (iii) Требования к отображению изображений

  1. необходимо четко показать контур и форму полости матки и/или фаллопиевых труб.

  2. Удовлетворительный контраст.

  (d) Точное положение и расположение снимка, включая верхний и нижний левый и правый края малого таза и интересующую область.

  (v) Требования к рентгенографии

  1. Сделайте обзорную рентгенограмму органов малого таза перед визуализацией (при необходимости).

  2. медленно вводите контрастное вещество под рентгеноскопией, пока полость матки и/или фаллопиевы трубы не будут удовлетворительно визуализированы, и снимайте пленку.

  3. если контрастное вещество — йодированное масло, обзорная пленка будет снята через 24 часа (для йодированной воды обзорная пленка будет снята примерно через 20 минут после съемки).

  4. При необходимости следует снять дополнительные косые пленки.

  5. данные обследуемого должны включать месяц и год, номер исследования, название больницы и имя пациента в следующем порядке: (1) месяц и год (2) право (3) номер исследования (4) название больницы (5) код техника (6) время визуализации, а также должны включать имя пациента (если оборудование этого не поддерживает, необходимы рукописные отметки).

  (vi) Послеэкзаменационные записи

  1. меры предосторожности, связанные с реакциями на контраст.

  2. соответствующие профилактические антибиотики для тех, у кого контрастное вещество попадает в интерстиций и кровеносные сосуды.

  3. посоветуйте пациентке воздержаться от половых контактов и купания в течение полумесяца после контрастирования; своевременно промывайте вульву антисептическим раствором.