Любой фактор, вызывающий деструкцию эндометрия, может привести к образованию спаек в полости матки, которые связаны с беременностью примерно в 9l% случаев; они часто встречаются после аборта или самопроизвольного прерывания беременности и кюретажа. А также послеродовые кровотечения после выскабливания. Из-за мягкой стенки беременной матки нелегко контролировать глубину при выскабливании матки, или чрезмерное царапание полости матки, слишком большое давление присасывания, слишком большая продолжительность. Слишком длительное давление на всасывающую головку может привести к соскабливанию базального слоя эндометрия и образованию послеоперационных спаек в матке; многократное введение и удаление всасывающей головки, шпателя в устье матки, неравномерное расширение шейки матки и т.д. могут усугубить повреждения, увеличивая вероятность образования послеоперационных спаек в матке; спайки в матке, не связанные с беременностью, составляют около 9%, например при туберкулезе эндометрия, удалении фибромиомы, диагностическом выскабливании и т.д. 1, история операций на матке (1) факторы беременности: операции на матке, связанные с беременностью, такие как отсасывание под отрицательным давлением на ранних сроках беременности, щипцовое выскабливание в середине беременности, выскабливание при искусственном аборте в середине беременности, выскабливание при послеродовом кровотечении и выскабливание при самопроизвольном аборте. Это может быть связано с тем, что базальный слой эндометрия беременной матки более подвержен повреждению, что, в свою очередь, приводит к прилипанию стенок матки друг к другу и образованию постоянных спаек. (2) Факторы, не связанные с беременностью: энуклеация фибромиомы (в полость матки), подслизистое удаление фибромиомы через полость матки, продольная резекция матки, двойная ортопедическая операция на матке и т.д. разрушают базальный слой эндометрия, вследствие чего миометрий выходит в полость матки, что приводит к образованию спаек между передней и задней стенками матки. 2. Хирургические факторы воспаления Внутриматочная инфекция при туберкулезе матки, постменопаузальный эндометрит в пожилом возрасте, вторичная инфекция после операции на полости матки, послеродовая инфекция, вторичная инфекция, вызванная установкой внутриматочной спирали после операции. 3, искусственные факторы искусственно разрушают базальный слой эндометрия, вследствие чего в полости матки образуются спайки. Например, после электролиза эндометрия, микроволновой печи, замораживания, химического лечения и локальной лучевой терапии в полости матки. 4, по разным причинам при выскабливании эндометрия повреждается, например, при повторном выскабливании, которое очень легко повредить базальный слой, из-за чего образуются спайки в матке, называемые травматическими спайками, которые являются наиболее распространенными, поэтому акушеры-гинекологи при выскабливании глубины должны быть умеренными, женщины детородного возраста должны применять хорошие контрацептивные меры, чтобы избежать абортов, особенно при первом аборте, который может вызвать спайки в матке и вторичное бесплодие в будущем.