Эпилепсия — древнее и распространенное заболевание, широко известное как «овечья эпилепсия». Большинство пациентов и их семьи не обладают медицинскими знаниями, а симптомы эпилепсии особенные, поэтому часто возникают заблуждения в понимании и лечении этого заболевания, о которых мы кратко расскажем. Прежде всего, необходимо хорошо понимать, во что вы ввязываетесь. У некоторых типов больных эпилепсией судорожные симптомы отсутствуют, например, афазические припадки, психомоторные припадки при височной эпилепсии и т.д. Поэтому судороги нельзя отождествлять с эпилепсией. 2, судорожные движения — большие припадки, малые движения — малые припадки: большие и малые припадки эпилепсии не различаются по величине судорожных движений. Большой припадок — это судороги всего тела и конечностей, в то время как типичный малый припадок означает потерю сознания, кратковременную потерю сознания, паузу в движениях и отсутствие судорожных действий. Некоторые пациенты или члены их семей относят все другие формы припадков, кроме генерализованного grand mal, к petit mal припадкам, что, очевидно, неточно. Врач должен точно типировать пациента в соответствии с его историей болезни и начальными симптомами, а также разумно подобрать препараты для достижения лучших результатов. Для тех, кого невозможно точно типировать, может быть использована видео-ЭЭГ дальнего действия. У большинства пациентов в начале приступов наблюдается потеря сознания, но при некоторых видах эпилепсии, таких как простые парциальные припадки, миоклоническая эпилепсия и другие пациенты в начале приступов находятся в ясном сознании. Не следует отрицать диагноз эпилепсии из-за отсутствия у пациента потери сознания, и не следует откладывать лечение. 4, эпилепсия является наследственной, больные эпилепсией не могут иметь детей: большинство эпилепсий не являются наследственными. Влияние эпилепсии на следующее поколение не 100%. Однако, с евгенической точки зрения, эпилептикам лучше избегать браков с людьми с низким судорожным порогом (включая эпилептиков и людей с историей фебрильных судорог); кроме того, эпилептикам следует заводить детей после того, как их состояние стабилизируется и приступы будут в основном контролироваться. 5, Нормальная ЭЭГ не может быть диагностирована как эпилепсия: Исследование ЭЭГ имеет очень важное значение для диагностики и дифференциальной диагностики эпилепсии и является необходимым вспомогательным исследованием для диагностики эпилепсии. Однако не все больные эпилепсией имеют аномальную ЭЭГ. Согласно статистике, 60-70% больных эпилепсией имеют аномальную ЭЭГ, около 5-30% больных эпилепсией имеют нормальную межприступную ЭЭГ, а некоторые люди с аномальной ЭЭГ никогда не имеют припадков. Более того, частота обнаружения топографии ЭЭГ, динамической ЭЭГ и видео-ЭЭГ различна. Поэтому диагноз эпилепсии не может быть исключен клинически из-за нормальной ЭЭГ, равно как и диагноз эпилепсии не может быть поставлен из-за аномальной ЭЭГ. Она должна анализироваться в сочетании с историей болезни и клиническими симптомами. Большинство пациентов с эпилепсией могут удовлетворительно контролировать свои приступы, подобрав подходящую дозу противоэпилептических препаратов под контролем концентрации в крови, и нет необходимости принимать несколько препаратов одновременно. Если приступы не удается контролировать с помощью одного препарата, следует проанализировать причины и подобрать комбинацию препаратов под руководством врача.