Что такое импотенция?

В последние годы с повышением уровня жизни и обновлением представлений повысилась и потребность общества в сексуальной жизни. Однако в силу ряда причин, таких как ускорение темпа общественной жизни, усиление социального давления на мужчин, злоупотребление наркотиками, ускоренное старение населения, эректильная дисфункция постепенно становится основной причиной низкой сексуальной функции мужчин и разлада в сексуальной жизни супружеских пар. В Китае эректильную дисфункцию принято называть импотенцией, а на Западе — сексуальным бессилием, однако оба последних термина имеют определенный уничижительный смысл, поэтому их не рекомендуется использовать. Данные показывают, что в последние годы продолжает расти процент разводов китайских супружеских пар, причем, чисто физическая дисгармония и разрыв отношений дело такое! Неудивительно, что все мужчины говорят об «импотенции», меняя цвет кожи! Из-за стереотипов, сексуальной растерянности, стеснения говорить; недостатка сексуальных знаний и отсутствия официального доступа к информации, ложной рекламы и разнообразных «частичных» «секретных формул» вместо популярности. Непонимание, в свою очередь, влияет на суждения пациента и лечение заболевания, так что пациент не может быть своевременно диагностирован или попасть в «тонизирующие почки», «афродизиаки» непонимания, затягивает состояние и усугубляет экономическое бремя, тем более серьезным является то, что после неэффективности лечения может привести или к повреждению тела или к сексуальной жизни еще меньше. Еще более серьезным является то, что неэффективность лечения может привести к повреждению организма или неуверенности в сексуальной жизни, а значит, к дальнейшему ухудшению эректильной функции. Под эректильной дисфункцией понимается стойкая (не менее 6 месяцев) неспособность полового члена достигать и поддерживать полноценную эрекцию для удовлетворительной сексуальной жизни; это означает неспособность полового члена достичь эрекции или эрекция не является стойкой при сексуальной стимуляции и сексуальном желании, эрекция короткая, а затем быстро ослабевает, так что не позволяет осуществлять и полноценно вести сексуальную жизнь. Многие пациенты, обращающиеся в клинику за лечением, на самом деле не имеют эректильной дисфункции, они склонны считать эректильную реакцию неочевидной для импотенции, и даже думают, что мастурбация и частая сперматерапия неизбежно приведут к импотенции, на самом деле переход к мастурбации может привести к возникновению ЭД, но не сама мастурбация является причиной ЭД, а длительная мастурбация препятствует психическим и психологическим факторам, мешающим нормальному выполнению половой функции. В дополнение к пониманию ЭД также необходимо сделать несколько уточнений: во-первых, сексуальный стимул должен быть от супруга адекватной сексуальной стимуляции; во-вторых, должны быть в состоянии действительно полный половой акт, чтобы судить, как правило, считают, что частота его возникновения должна быть более 50% сексуального акта; в-третьих, должны быть после брака между парой по крайней мере 2 до 3 месяцев интеграции, с практическим опытом сексуальной жизни, а затем сделать оценку; в-четвертых, любой внебрачный секс будет на суждение о предвзятости. В-пятых, его нельзя полностью объяснить преходящими причинами, такими как физический дискомфорт, кратковременное напряжение настроения или перенапряжение. При отступлении от этих принципов легко ошибиться в оценке себя и навесить на себя ярлык импотента, а в дальнейшем надеть на себя психические кандалы и быть опустошенным. По имеющимся данным, почти две трети мужчин старше 50 лет страдают ЭД в той или иной степени. Исследование, проведенное в 1993-1994 гг. в Шанхае (Китай), показало, что частота встречаемости ЭД среди людей старше 40 лет составила 73,1%, увеличившись до 86,3% в возрасте 70 лет. Это говорит о том, что заболеваемость ЭД достаточно высока, так в чем же причина ЭД? Для нормальной эрекции необходимо тесное взаимодействие неврологических, эндокринных, кавернозных и психологических факторов, и любой фактор, влияющий на один или несколько из этих четырех аспектов, может привести к возникновению ЭД, например возраст, психологические факторы, эндокринные заболевания, сердечно-сосудистые заболевания, вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем, нечистая половая жизнь, наркомания и т.д.), а также лекарственные препараты, влияющие на половую функцию. Диагностика ЭД облегчается сбором анамнеза и соответствующими обследованиями, такими как гормонография и кавернография полового члена. Лечение ЭД в основном основано на медикаментозном и хирургическом вмешательстве. Из лекарственных препаратов чаще всего используется пероральный силденафил, на долю которого приходится 95% рынка средств для лечения ЭД. Силденафил, известный в Китае как «Виагра» или «Wan Ai Ke», является высокоселективным ингибитором фосфодиэстеразы V и в настоящее время является препаратом первой линии для лечения ЭД, обладая доказанной безопасностью и эффективностью. Однако он действует только после сексуальной стимуляции и должен приниматься перед каждым половым актом, что очень неудобно и дорого. Для пациентов, не достигших успеха в консервативном лечении или желающих получить постоянное облегчение, оптимальным выбором является имплантация пенильного протеза. Основным видом пенильного имплантата, применяемым в настоящее время, является трехкомпонентная процедура. Так называемый трехкомпонентный комплект состоит из двух цилиндрических стержней, гидравлического насоса и капсулы-резервуара. Два цилиндрических стержня хирургическим путем имплантируются в кавернозное тело с каждой стороны полового члена, гидравлический насос помещается в мошонку, а резервуар — в таз за лобковым симфизом. Перед сексом насос сжимается, и вода поступает из мешочков в штоки, в результате чего половой член утолщается и твердеет, а в конце секса насос сжимается, и вода поступает из штоков в мешочки, в результате чего половой член ослабевает. Поскольку такая операция позволяет полностью улучшить эректильную функцию без ограничения времени и лекарств, она быстро начала применяться в стране и за рубежом, а ее эффективность не вызывает сомнений. Кроме того, отечественные производители имеют собственное производство трех частей и стабильную производительность, что значительно снижает стоимость операции и материалов. В больнице Tongji было проведено более десятка таких операций, после наблюдения почти все пациенты удовлетворены послеоперационной эректильной функцией и сексуальной жизнью супружеских пар.