Хотя противомикробные препараты вылечили и спасли жизни многих пациентов, существуют и негативные последствия, вызванные нерациональным применением противомикробных препаратов, такие как усиление побочных реакций, рост устойчивости бактерий и неудачи лечения, которые оказывают значительное влияние на здоровье и даже жизнь пациентов. Нерациональное применение противомикробных препаратов проявляется во многих аспектах: профилактические препараты без показаний, лечебные препараты без показаний, неправильный выбор вида и дозировки противомикробного препарата, необоснованный путь введения, кратность введения и курс лечения. Для повышения уровня противомикробного лечения бактериальных инфекций, обеспечения безопасности лекарственной терапии пациентов и снижения резистентности бактерий необходимо рационально использовать противомикробные препараты. 1, при диагностике бактериальной инфекции у стороны есть показания к применению антибактериальных препаратов. В соответствии с симптомами, признаками и результатами анализов крови, мочи и других лабораторных исследований пациента, предварительным диагнозом бактериальной инфекции и патогенетическим исследованием, подтвердившим диагноз бактериальной инфекции, показано применение антимикробных препаратов. При отсутствии признаков инфицирования бактериями и вышеперечисленными патогенными микроорганизмами диагноз установить невозможно, как и при вирусных инфекциях, показаний для применения антибактериальных препаратов нет. 2, как можно скорее выявить причину инфекции, в соответствии с видом возбудителя и результатами теста на лекарственную чувствительность бактерий выбрать антибактериальные препараты. В принципе, выбор противомикробных препаратов должен основываться на типе патогенных бактерий и их чувствительности или устойчивости к противомикробным препаратам, то есть на результатах бактериальных тестов на лекарственную чувствительность (далее — лекарственная чувствительность). Поэтому в медицинских учреждениях, имеющих соответствующие условия, стационарные больные перед началом антибактериальной терапии должны взять соответствующие образцы и немедленно отправить бактериальную культуру для уточнения патогенных бактерий и результатов лекарственной чувствительности как можно скорее; амбулаторные больные могут проводить работу по лекарственной чувствительности в соответствии с потребностями своих условий. Для тяжелобольных пациентов, прежде чем будут известны патогенные бактерии и результаты лекарственной чувствительности, наиболее вероятные патогенные бактерии могут быть определены на основании начала заболевания пациента, места начала заболевания, первичного поражения, основного заболевания и т.д., и сначала назначается эмпирическое лечение антибактериальными препаратами в сочетании со статусом местной бактериальной резистентности. 3, в соответствии с характеристиками антибактериального действия препаратов и их характеристиками процесса in vivo выбрать препарат. Фармакодинамические (антибактериальный спектр и антибактериальная активность) и фармакокинетические (процесс всасывания, распределения, метаболизма и выведения) характеристики различных антибактериальных препаратов различны, поэтому каждый из них имеет различные клинические показания. Клиницисты должны выбирать антибактериальные препараты в соответствии с вышеупомянутыми характеристиками различных антибактериальных препаратов и в соответствии с клиническими показаниями. 4, план лечения антибактериальными препаратами должен быть составлен с учетом состояния пациента, патогенных бактерий и характеристик антибактериального препарата. В соответствии с патогенными бактериями, местом инфекции, тяжестью инфекции и физиологическим и патологическим состоянием пациента должен быть составлен план лечения противомикробными препаратами, включающий выбор противомикробных препаратов, дозу, количество доз, способ введения, курс лечения и комбинированные препараты.