Можно ли вылечить спазмы лицевых мышц с помощью ботокса?

  Миоклонус лица — это повторяющиеся пароксизмальные, непроизвольные подергивания одной или обеих лицевых мышц, усиливающиеся при эмоциях или напряжении, в тяжелых случаях могут быть затруднения при открывании глаз, искривление уголков рта и дергающийся шум в ухе. В большинстве случаев лицевые спазмы локализуются на одной стороне, но в редких случаях они возникают двусторонне и последовательно. При классическом лицевом спазме спазм начинается с век (трепетание век) и продвигается вниз к нижним мышцам лица, таким как мышцы, выражающие щеки, в то время как при атипичном лицевом спазме спазм начинается с нижних мышц лица и продвигается вверх к векам. Атипичные лицевые спазмы встречаются в клинической практике реже, в подавляющем большинстве случаев это классические лицевые спазмы.  Спазмы лица обычно начинаются в круговой мышце глаза, а затем охватывают все лицо. Степень подергивания варьируется, причем подергивание усиливается во время стресса, эмоционального напряжения или усталости и исчезает во время покоя или сна. В некоторых тяжелых случаях подергивания могут охватывать все лицевые мышцы. Подергивания в основном ограничены одной стороной и редко бывают двусторонними.  Распространенными методами лечения спазма лицевых мышц являются: медикаментозное лечение и микрососудистая декомпрессия.  1, медикаментозное лечение: для пациентов с более легкими состояниями кратковременное применение некоторых лекарств может облегчить состояние, но токсические побочные эффекты лекарств велики, не подходят для длительного применения, а пациенты с более серьезными состояниями принимают лекарства без эффекта.  2, лечение иглоукалыванием китайской медицины: некоторые пациенты используют иглоукалывание, первоначальный эффект, но через некоторое время состояние будет повторяться, атака вверх состояние еще более серьезное.   3, метод введения ботулотоксина: механизм лечения заключается в использовании ботулотоксина для блокирования нервно-мышечной передачи, уменьшая степень спазма лицевых мышц, не влияя на нормальную нервную проводимость. Сообщалось о раннем полном облегчении на 80%-100%, но обычно через 12-16 недель после введения ботулотоксина симптомы возобновляются, и инъекцию необходимо повторить. К распространенным осложнениям относятся лицевой паралич, сухость глаз, диплопия, дисфагия и т.д. После 3 лет кумулятивных инъекций осложнения составляют 60-75%.  4. Хирургия: в основном для очевидной микрососудистой декомпрессии, подходит для: первичный спазм лица, исключить вторичные поражения, нет истории травмы лицевого нерва, плохие результаты консервативного лечения и т.д., нет осложнений, в настоящее время является предпочтительным методом лечения.