Пациент: Описание состояния (начало, основные симптомы, посещение больницы и т.д.): Пациентка женщина, 42 года, результаты УЗИ сердца: Пульс: 86 ударов/мин Аорта: 2,33см внутренний диаметр Легочная артерия: 2,26см внутренний диаметр Левое предсердие: 2,51 внутренний диаметр; правое предсердие 5,71*4,06см внутренний диаметр Правый желудочек: ширина оттока 2,6см, внутренний диаметр 2,5см Левый желудочек: диастолический внутренний диаметр 4,1см, систолический внутренний диаметр 0,72см Задняя стенка: диастолическая толщина 0,61см, систолическая толщина 0,72см Желудочковая перегородка: диастолическая толщина 0,72см, систолическая толщина 0,87см, с движением задней стенки левого желудочка (-) Функция сердца: ESV_22ml, EDV_74ml SV_52ml EF_0.69 FS_38% PVA_0.43M/S PVE_0.95M/S EPSS_0.10. Эхо-дефицитный сегмент шириной около 0,99см наблюдается в средней и нижней части перегородки. CDFI показывает красный септальный поток шириной около 1,38 см из левого предсердия в правое во время систолы. Левое предсердие было нормального размера, с хорошим внутрисердечным звуком, нормальным внутренним диаметром левого желудочка, без утолщения стенок, хорошей амплитудой движения стенок левого желудочка и без значительных нарушений в синергии систолической активности сегментов; правое предсердие, правое увеличение и без значительных нарушений в движении стенок; не было значительного эхогенного прерывания межпредсердной и желудочковой перегородки, и не было отмечено значительного перисептального потока с помощью допплерографии. Отсутствие значительных отклонений в эхогенности клапанов, нормальное открытие и отсутствие значительного регургитантного сигнала на CDFI. В восходящей аорте не было обнаружено значительных нарушений кровотока. Значительного расширения легочной артерии не было, и в ней не было обнаружено значительного аномального кровотока. Эхогенность перикарда не имела существенных отклонений. УЗИ предполагает: 1) прекордиальный дефект предсердий, 2) увеличенное правое сердце и 3) нормальную работу левого сердца. Нет лечения Это серьезно? Есть ли какие-либо лекарства или операции? Доктор: Вы пришли по адресу! Можно избежать отклонений с чисто интервенционной или хирургической точки зрения. Прежде всего, ваше состояние не является серьезным и встречается очень часто. Дефект предсердия является врожденным и существует у вас уже более 40 лет. В сочетании с результатами УЗИ сердца, сердце имеет приемлемый размер, легочной гипертензии нет, сердечная функция очень хорошая, так что ваше заболевание не является серьезным. Что касается лечения: конечно, лекарства могут облегчить симптомы, но не вылечить их. Например, если в стене есть большая дыра, можно ли заделать ее, просто рассыпав немного цемента? Очевидно, нет. Варианты лечения: 1. Интервенционное лечение — предпочтительнее проводить герметизацию дефекта предсердия, что также является очень рутинной процедурой. Но пересмотрите результаты УЗИ сердца, чтобы определить, есть ли условия для интервенционного лечения, и если края дефекта предсердия в порядке, запечатайте его. Что касается рентгена, то вам уже за 40, а функция желез отличается от детской, поэтому этот рентген нанесет вам очень незначительный вред. Общая стоимость: около 25 000 за отечественный блокиратор и 42 000 за импортный. Вероятность этого составляет 70%. Конечно, существует и хирургическое малоинвазивное блокирование, стоимость которого составляет от 35 000. 2. если вмешательство не подходит, используется устранение дефекта предсердия с помощью торакоскопии. Менее травматично и быстрее восстанавливается. Если вы не особенно толстая, то у вас не должно быть проблем. Кроме того, вероятность интервенционного лечения составляет 95%. Общая стоимость составляет около 35 000. 3. Традиционная операция с небольшими разрезами, конечно, возможна. Стоимость составляет около 30 000. С помощью вышеуказанных методов можно абсолютно точно вылечить и то, и другое. 4. Конечно, вы также можете использовать робот-ассистированное устранение дефекта предсердия, если у вас хорошее финансовое положение. Нет необходимости рекомендовать другие методы.