Крипторхизм — это наиболее распространенная аномалия развития мочеиспускательного канала у детей. Если ее не обнаружить, несвоевременное лечение может повлиять на фертильность и привести к серьезным осложнениям, которые могут негативно сказаться на жизни ребенка. Итак, что такое крипторхизм? Как он развивается? Крипторхизм — это порок развития, при котором яички не опускаются двусторонне или односторонне в мошонку после 2 месяцев жизни. Причина связана со следующими факторами: 1. Яички не могут опуститься в мошонку из своего исходного положения из-за эмбриональной дегенерации или нарушения сокращения; 2. Развитие семенных сосудов задерживается или прекращается в эмбриональном периоде. 3. врожденная гипоплазия яичек делает яички нечувствительными к гонадотропинам и они теряют способность к опусканию; 4. отсутствие достаточного количества материнских гонадотропинов во время вынашивания плода влияет на способность яичек к опусканию; 5. местные факторы, такие как механическая обструкция или перитонеальные спайки, препятствуют нормальному опусканию яичек. Крипторхизм может возникать односторонне или двусторонне, при этом преобладает односторонний, а правосторонний несколько чаще, чем левосторонний. Крипторхизм встречается у 10% недоношенных и 5% доношенных детей. Большинство из них могут опуститься в мошонку в возрасте одного года; если они не опускаются самостоятельно в возрасте одного года, необходимо провести раннюю фиксацию опущения яичка, иначе возникнут необратимые анатомические изменения. Крипторхизм имеет пять основных опасностей: 1. Психологические барьеры: отсутствие яичек в мошонке и изменение формы наружных половых органов может заставить детей чувствовать себя неполноценными и неохотно посещать общественные туалеты, что приводит к психологическим отклонениям; 2. 3. большая подверженность злокачественным новообразованиям: из-за изменений в среде роста и нарушений развития крипторхидных яичек клетки яичек могут стать злокачественными и образовать злокачественные опухоли, вероятность которых в 35 раз выше, чем у нормальных яичек; 4. подверженность травмам: поскольку яички скрыты сверху и расположены поверхностно, они подвержены травмам и боли при небольшом ударе или травме; 5. Температура внутри мошонки на 1,5-2°C ниже, чем температура тела 37°C. Такое «низкотемпературное» состояние необходимо яичкам для выработки сперматозоидов. При крипторхизме такого «низкотемпературного» состояния нет, и функция производства спермы нарушается, что приводит к мужскому бесплодию. Если яичко не опускается после возраста 1 года, то необходима операция, чтобы как можно скорее вправить яичко. Если яичко не опускается после 1 года, то необходимо как можно скорее провести операцию. Лапароскопическая фиксация яичка — самый распространенный метод операции в настоящее время, дающий точные результаты и скрытые разрезы.