Обструктивная желтуха — полная или неполная обструкция правого и левого печеночных желчных протоков и следующих за ними желчных протоков; повышение давления в желчных протоках, расширение желчных протоков, разрыв желчных протоков и капилляров желчных протоков, поступление комбинированного билирубина обратно в кровь и желтушность кожи и склер; такая желтуха часто требует хирургического лечения и поэтому также известна как хирургическая желтуха. Каковы причины обструктивной желтухи? 1. камни желчи: камни желчного пузыря, например, при синдроме Мирризи; камни общего желчного протока, например, при остром тяжелом холангите (ACST) — ранее известном как острый обструктивный септический холангит (AOSC); камни внутрипеченочных желчных протоков (гепатобилиарные камни); 2. паразиты: например, Toxoplasma gondii или круглые черви желчи; 3. злокачественные опухоли: злокачественные опухоли поджелудочной железы, желчных путей, Vater 4. воспалительные заболевания: например, острый холангит, дуоденальный папиллит; 5. стриктуры: например, стриктура сфинктера Оддиса; 6. врожденные пороки развития желчных путей: например, врожденная киста желчного протока или врожденная билиарная атрезия; обструктивный Как желтуха влияет на почки? 8,7% хирургической смертности при билирубине сыворотки крови 171 мкмоль/л; смертность значительно увеличивается при билирубине сыворотки крови > 342 мкмоль/л. Гипербилирубинемия делает почечные канальцы более чувствительными к ишемии и гипоксии. Кроме того: хирургическая травма, гиповолемия, гипоксия и гипотензия часто способствуют развитию острой почечной недостаточности у пациентов с желтухой.