Тригеминальная микрососудистая декомпрессия означает хирургическое отделение сдавленных кровеносных сосудов от тройничного нерва для облегчения боли и в настоящее время является методом выбора при первичной невралгии тройничного нерва. Преимущество этой процедуры заключается в том, что она направлена на основную причину невралгии тройничного нерва. После устранения компрессии нерва более 95% пациентов могут полностью избавиться от боли и сохранить чувствительность лица, что является единственным методом лечения, позволяющим достичь истинного и полного излечения невралгии тройничного нерва. Процедура проводится путем бритья головы (или частичного сбривания волос за ухом), под общей анестезией делается прямой разрез длиной около 4 см за ухом на больной стороне, создается круглое костное окно диаметром около 2 см, под микроскопом определяется местонахождение ответственного сосуда, сдавливающего корешок тройничного нерва, и между тройничным нервом и ответственным сосудом помещается тефлоновая прокладка для проведения лечения. Дефектное костное окно может быть немедленно восстановлено с помощью титановой сетки без каких-либо послеоперационных эстетических последствий. Микрососудистая декомпрессия также является методом выбора при лицевом спазме и единственным стандартным методом, который способен обеспечить радикальное излечение лицевой невропатии, в отличие от лечения невралгии тройничного нерва, где тефлоновая прокладка открывает ответственный сосуд к лицевому, а не тройничному нерву.