(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для научного использования, а информация, приведенная ниже, была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: Глухота, вызванная взрывами петард, называется взрывной глухотой, и потеря слуха часто достигает пика в течение короткого периода времени. В этой статье рассказывается о 40-летнем пациенте, который поступил с диагнозом «потеря слуха в левом ухе с шумом в ушах из-за петард», и ему был поставлен диагноз «взрывная глухота». Состояние пациента улучшилось, симптомы головокружения исчезли, а слух в правом ухе постепенно восстановился после стандартизированного медикаментозного лечения.
Основная информация】Мужчина, 40 лет
Тип заболевания】Взрывная глухота
Больница】Главный госпиталь северной зоны боевых действий
Дата консультации】Февраль 2021 г.
План лечения】Внутривенные препараты (инъекция экстракта гинкго билоба, аденозин кобаламин для инъекций) + пероральные препараты (таблетки комплекса витаминов B, таблетки экстракта гинкго билоба, таблетки метилкобаламина диспергируемые)
Период лечения】10 дней внутривенного лечения в амбулатории, 15 дней приема пероральных препаратов
Эффект лечения] Симптомы головокружения исчезли, слух на правое ухо постепенно восстановился.
I. Первичная консультация
Г-н Чжоу сообщил, что в новогоднюю ночь, когда он запускал петарды, его ударило сильным взрывом, и он почувствовал потерю слуха в левом ухе и жужжание в ухе. Эндоскопия показала, что наружные слуховые проходы обоих ушей были чистыми, барабанная перепонка правого уха была слегка заложена и не перфорирована, а проверка слуха выявила нейросенсорную тугоухость в правом ухе, но без отклонений в левом ухе. На основании истории болезни и дополнительных обследований пациенту был поставлен диагноз «взрывная глухота» и рекомендовано своевременное медикаментозное лечение.
II. История лечения
Прежде всего, пациенту необходимо было обеспечить чистоту и сухость наружного слухового прохода. Пациенту назначили инъекции экстракта гинкго билоба для улучшения кровообращения, аденозин-кобаламин для инъекций, чтобы питать нервы, и таблетки комплекса витаминов В для приема внутрь. В то же время пациенту необходимо было обратиться в отделение реабилитации и физиотерапии для проведения гипербарической кислородной терапии. Было предложено наблюдать эффективность после 10 дней приема препаратов, но из-за того, что у пациента ранее была гипертония, во время лечения значительно повысилось артериальное давление, поэтому гипербарический кислород не мог быть проведен нормально.
III. Эффект лечения
Пациент вернулся в больницу после 10 дней лечения и сказал, что симптомы головокружения исчезли, потеря слуха в правом ухе значительно улучшилась, и он мог нормально общаться со своей семьей, но у него все еще был шум в ушах, который был прерывистым и более явным ночью, а повторный осмотр эндоскопом показал, что правый наружный слуховой проход был чистым, и барабанная перепонка больше не была явно заложена. Поскольку восстановление шума в ушах происходит медленно, рекомендуется продолжать применять препараты для улучшения кровообращения и питания нервов, закрепить лечение в течение 15 дней, а также рекомендованы пероральные таблетки экстракта гинкго билоба и диспергируемые таблетки метилкобаламина.
IV. Меры предосторожности
После медикаментозного лечения шум в ушах и снижение слуха у пациента прошли, что очень радует лечащего врача. Пациентам рекомендуется носить ушные вкладыши для защиты ушей, а также необходимо обратить внимание на уменьшение контакта с шумом, чтобы уменьшить стимуляцию волосковых клеток внутреннего уха. Важно соблюдать легкую диету и избегать острой и раздражающей пищи. Также важно избегать курения, употребления алкоголя и не ложиться спать поздно. Продолжайте применять препараты, улучшающие кровообращение и питание нервов, для закрепления лечения, обычно используются таблетки экстракта гинкго билоба и диспергируемые таблетки метилкобаламина. На ночь можно слушать легкую музыку, чтобы скрыть шум в ушах во время сна.
V. Личные рекомендации
Помните о безопасности жизни, усильте контроль за взрывчатыми веществами, контейнерами высокого давления или легковоспламеняющимися и взрывоопасными материалами и старайтесь держаться от них подальше. Если вы вынуждены контактировать с ними, вы должны носить средства защиты, такие как беруши и наушники. При получении взрывной травмы уха необходимо своевременно обратиться в больницу, чем своевременнее лечение, тем лучше исход. В период лечения пациенты должны сохранять хорошее отношение, активно сотрудничать с медикаментами, своевременно корректировать план лечения и рассмотреть возможность ношения слуховых аппаратов для улучшения качества жизни, если медикаменты неэффективны.