Клинические симптомы ВПС зависят от степени поражения клапана и компенсаторных возможностей сердечной функции, а клинические проявления различаются при разных частях поражения клапана. Как правило, на ранней стадии заболевания степень поражения клапанов легкая, и большинство пациентов не испытывают никакого дискомфорта. По мере прогрессирования поражения пациенты могут испытывать стеснение в груди, одышку и панику во время активности или физического труда, а некоторые пациенты могут испытывать головокружение или даже боль в груди. Есть также пациенты, которые очень явно задерживают дыхание после простуды, которая протекает тяжелее, чем простуда у обычного человека. Поэтому многие пациенты думают, что они страдают от болезни легких или стенокардии. В тяжелых случаях у пациента значительно снижается толерантность к активности, и он испытывает вышеперечисленные симптомы в состоянии покоя, и даже не может лечь ночью, когда спит. Конечно, бывают и исключения. У некоторых пациентов с тяжелыми поражениями клапанов нет никаких симптомов, и уровень их активности совершенно нормальный, но врач находит шум в сердце при аускультации во время осмотра и диагностирует его как заболевание клапанов с помощью эхокардиографии.