Подергивание лица, которое при длительном отсутствии лечения может перейти в лицевой паралич, является совершенно иным состоянием, чем лицевой паралич, и лечится по-другому. Как же отличить эти два расстройства? Лицевой паралич и лицевой спазм — это оба заболевания лицевого нерва, но это совершенно разные заболевания и лечатся они по-разному. Под лицевым параличом понимается паралич лицевых мышц, очаговый, вызванный повреждением лицевого нерва вследствие различных причин. Основными проявлениями являются нарушения движения мимических мышц лица, такие как кривой рот, неспособность поднять брови при выражении лица, отсутствие линий лба, неполное смыкание век, обмеление носогубных складок на пораженной стороне, кривой рот на трудоспособной стороне, неспособность отдуваться и негерметичное питье. Подавляющее большинство людей с лицевым параличом медленно поправляются с помощью пероральных питательных препаратов. Лицевой спазм, с другой стороны, представляет собой пароксизмальное непроизвольное подергивание и подпрыгивание лицевых мышц, обычно начинающееся с непроизвольного подпрыгивания век, переходящее на уголки рта и, в тяжелых случаях, распространяющееся на всю половину лица. Если симптомы сохраняются в течение трех месяцев, ставится диагноз лицевого спазма. Короче говоря, лицевой паралич — это двигательная дисфункция лицевых мышц, а лицевой спазм — это пароксизмальное подергивание мышц. Каковы типичные симптомы лицевого спазма? 1. Частое моргание: у подавляющего большинства пациентов оно одностороннее, иногда встречаются двусторонние случаи. 2, непрерывное прыгание глаз: когда лицевой нерв стимулируется сжатием сосудов и обе мышцы возбуждаются одновременно, происходят повторные сокращения и даже спазмы или тремор, а веки непроизвольно прыгают. 3, подергивание лица: в основном аномальные импульсы скуловой ветви лицевого нерва, управляющего движением лицевых мышц, вызывают частые подергивания лица. 4.Подергивание уголков рта: в основном аномальные импульсы буккальной ветви лицевого нерва, которая управляет движениями лицевых мышц, вызывают частое подергивание или перекос уголков рта, что в тяжелых случаях может вовлекать мышцы шеи и плеч. 5, другие симптомы: у некоторых пациентов судороги сопровождаются легкой болью в лице (так называемая судорожная боль), у отдельных пациентов могут также сопровождаться головной болью, шумом в ушах на больной стороне, глухотой. У некоторых пациентов может наблюдаться слабость и атрофия боковых мышц и потеря вкуса в первых 2/3 языка из-за длительного подергивания. У большинства пациентов спазмы лицевых мышц односторонние, но иногда встречаются и двусторонние случаи.