☆ Могу ли я забеременеть, если у меня эпилепсия? Забеременеть при эпилепсии, конечно, можно, но лучше всего планировать беременность под руководством врача. Беременность может повысить риск возникновения припадков, различных осложнений и пороков развития у потомства, поэтому женщинам с эпилепсией необходимо пройти консультацию перед зачатием. Под руководством врача у большинства женщин с эпилепсией беременность и роды протекают нормально. На 16-20 неделе беременности необходимо провести детальное УЗИ, чтобы выявить возможные пороки развития и по возможности избежать применения препаратов вальпроевой кислоты. ☆ Что мне делать, если я принимаю противоэпилептические препараты и неожиданно забеременела? Пациенткам, принимающим АЭП, вызываемые ферментами (например, карисопродол, окскарбазепин, фенобарбитал, топирамат), следует принять 1,5 мг левоноргестрела для экстренной контрацепции, а через 12 часов — 750 мг. Пациентки, принимающие АЭП, не вызываемые ферментами (бензодиазепины, габапентин, ламотриджин, кеплар, вальпроат натрия), могут принимать экстренную контрацепцию как обычно. ☆ Почему судороги учащаются после беременности? У 15-30% женщин с эпилепсией наблюдается усиление припадков во время беременности. Предполагается, что причины этого связаны с изменением уровня гормонов, тяжелыми реакциями на беременность и плохим соблюдением режима приема лекарств. ☆ Оказывают ли судороги во время беременности какое-либо влияние на плод? Основными последствиями судорог для плода являются увеличение перинатальных сопутствующих заболеваний плода и неонатальные пороки развития. Следует ли мне выбирать нормальные роды или кесарево сечение, если у меня эпилепсия? Большинство женщин с эпилепсией могут родить нормально, но если частые генерализованные тонико-клонические припадки или длительные парциальные припадки возникают на поздних сроках беременности, следует рассмотреть вопрос о досрочном прерывании беременности путем кесарева сечения. Если судороги возникают во время родов, необходимо принять меры для их скорейшего прекращения, а если судороги продолжаются, роды следует прекратить как можно скорее. Можно ли кормить грудью, если я принимаю противоэпилептические препараты? Для большинства женщин, принимающих АЭПС, грудное вскармливание относительно безопасно, но если вы принимаете противоэпилептические препараты, которые запрещены в период грудного вскармливания, такие как карбамазепин или аминоглютетимид, рекомендуется не кормить грудью; поддерживайте дозу АЭПС в пределах обычной дозы и не увеличивайте ее произвольно.