Вульварная лейкоплакия относится к группе нарушений питания кожи и слизистой оболочки вульвы, вызванных дегенерацией тканей и изменением пигментации при этом заболевании; клинически кожа и слизистая оболочка белеют, грубеют или атрофируются при вульварных поражениях, совместно называемых «вульварной лейкоплакией», Международным обществом по изучению вульвовагинальных заболеваний будет переименована в «хроническое вульвовагинальное недоедание». «Частота рака при этом заболевании невысока, большинство из них являются нераковыми предраковыми образованиями, и только 3-5% из них могут перерасти в рак. Точная причина заболевания до сих пор не ясна, кроме системных факторов, факторами развития заболевания могут быть влажность и тепловая стимуляция в местной среде вульвы, местная физическая стимуляция, стимуляция воспаления и т.д. Общими факторами являются следующие: 1. Стимуляция воспаления: это основная причина вульварной лейкоплакии, на которую приходится около 50% больных, и существует множество факторов, вызывающих инфицирование вульвы и стимуляцию воспаления. Например, несоблюдение правил гигиены, ношение белья из химических волокон, нечистые гигиенические средства, длительная инфекция и стимуляция повреждают кожу и слизистую оболочку, вызывают воспалительный отек и постепенно перерастают в вульварную лейкоплакию. 2.Эндокринные заболевания: эндокринные заболевания возникают в результате патологического извращения самих эндокринных желез и тканей или вследствие генетических дефектов ферментов и иммунной функции. С помощью определения тимина, меченного тритием(h3), предполагается, что в дерме существует некий белковый гормон (так называемый ингибин), способный подавлять рост деления эпидермальных клеток и действовать только на эпидермис локально с тканевой специфичностью, что приводит к локальной гиперплазии соединительной ткани и стимуляции эпидермального метаболизма в этом месте, нарушая порядок, что и приводит к вульварной лейкоплакии. 3. Генетические факторы: около 10-30% пациенток с вульварной лейкоплакией обусловлены наследственностью. Генетической причиной вульварной лейкоплакии является преимущественно атрофический тип, а пациентками в основном являются молодые девушки. Клинические пациентки моложе 15 лет должны в первую очередь обращать внимание на генетический фактор и выяснять, есть ли в семье их родителей больные вульварной лейкоплакией. 4, другие заболевания: сахарный диабет, витилиго, вульварная экзема, вульварный зуд и т.д., такие как беспорядочное применение лекарств, неправильное лечение, также могут привести или усугубить формирование и развитие лейкоплакии. По клиническим проявлениям выделяют три типа: 1. Пролиферативная вульварная дистрофия встречается у женщин 30-60 лет, основным симптомом является вульварный зуд, особенно усиливающийся к вечеру, часто из-за расчесывания может возникать покраснение, отек и изъязвление, вызванные болью, может быть жжение и другие неприятные ощущения, кожа в области поражения выглядит как кожистая, со складками или чешуйками, обычно нет атрофии или спаек, локально проявляется легкая гипопигментация, в основном поражаются губы, половые губы, межполостная борозда, основная волна больших. В основном поражаются большие половые губы, межлопаточная борозда, клитор и задняя спайка. 2, склерозно-моховая дистрофия вульвы может наблюдаться в любом возрасте, наиболее часто встречается у женщин около 40 лет, на ранних стадиях не имеет симптомов, у некоторых пациенток наблюдается легкий зуд, нет белых поражений, постепенно в вульве может появиться атрофия слизистой оболочки, побеление, сухость и легкость растрескивания, потеря эластичности, на поздних стадиях кожа тонкая, сужение влагалищного отверстия, трудности при половом акте. Девушки часто ощущают дискомфорт в области вульвы и перианальной области после мочеиспускания или дефекации, на коже появляются очаги перламутрово-желтого цвета с белым налетом, которые могут самостоятельно исчезнуть в период полового созревания. 3. Смешанная вульварная дистрофия Когда состояние пациенток с гиперпластическим и атрофическим типом вульварной лейкоплакии переходит в позднюю стадию, обычно наблюдается смешанная симптоматика двух типов. Лечение вульварной лейкоплакии подразделяется на следующие аспекты: 1. Очень важно держать кожу вульвы сухой и чистой, избегать скрабирования стимулирующими препаратами, избегать самооцарапывания, не употреблять острую или стимулирующую пищу; 2. Если зуд интенсивный, поражения по типу гиперплазии, могут быть уместны топические кортикостероидные мази, но не сторонники перорального применения, а также не сторонники длительного использования симптоматического облегчения могут быть прекращены после использования; для кератоза пиларис тип поражения кожи местный можно выбрать 0,05% мазь ретиноевой кислоты; 3, при поражениях типа склерозированного мха можно использовать 2% мазь тестостерона пропионата масла печени трески, 3-4 раза в день, до смягчения кожи, расслабления спаек и устранения зуда, пока, благодаря местному препарату, не произойдет маскулинизация пациентов; 4, при одновременном использовании вышеуказанных местных препаратов, если зуд сохраняется и его трудно терпеть, можно принимать внутрь антигистаминные или седативные препараты, чтобы остановить зуд. 5, при длительном незаживлении Пациенты, есть тенденция злокачественной трансформации, может выбрать хирургическое иссечение лечения; 6, эмоциональной регуляции, китайская медицина считает, что промежность для печени меридиан ходьбы области, печень основных выделений и эмоциональной регуляции тесно связаны, повседневной жизни, пациенты из-за рабочего давления, эмоциональные колебания и другие причины вызовет депрессию печени, плюс, начало этого заболевания возраст в климактерическом женщин, снижение уровня секреции гормонов, часто сопровождается рассеянность, эмоциональная нестабильность и т.д., эти эмоциональные изменения также являются причиной заболевания, а сердце и ум пациента. Эти эмоциональные изменения также способствуют развитию заболевания, поэтому в дополнение к вышеперечисленным медикаментозным средствам эмоциональная регуляция также имеет особое значение в профилактике и лечении этого заболевания.