Вульварная лейкоплакия — это своеобразное поражение пигментных изменений и дегенерации клеток кожи вульвы и тканей слизистой оболочки, возникающее в области вульвы у женщин. Поскольку на ранних стадиях вульвы наблюдается частичное побеление кожи, многие думают, что это витилиго, не придают этому значения и часто обращаются в больницу с большим опозданием. На самом деле существует множество заболеваний вульвы у женщин, при появлении дискомфорта необходимо как можно скорее обратиться в больницу. Вульварная лейкоплакия у женщин проявляется в первую очередь зудом, пароксизмами, постепенно зуд становится невыносимым, постепенно происходит местное утолщение или атрофия кожи, особенно малые или большие половые губы постепенно атрофируются и исчезают, серьезный клитор также атрофируется и становится меньше и исчезает, отверстие влагалища становится маленьким, сухим, первые половые акты становятся болезненными, а в дальнейшем половые акты становятся очень трудными. На ранней стадии у некоторых людей наблюдается локальное побеление вульвы или половых губ, постепенно происходит их атрофия, это неопухолевое развитие кожного заболевания, существует множество медицинских терминов: например, вульварная лейкоплакия, вульварная лейкоплакия, вульварная дистрофия и так далее. Чаще всего заболевание проявляется как форма склерозирующего атрофического лихеноидного лишая и гиперплазии сквамозного эпителия вульвы. Некоторые диагностируют его как лейкоплакию вульвы, лейкоплакию вульвы, вульварную сухость, нейродермит, гиперпластический или атрофический вульвит, склерозирующий атрофический лихен планус. Название заболевания вызывает путаницу, и в настоящее время его принято называть вульварной хронической дистрофией. У некоторых может возникнуть вопрос: какова причина возникновения женской вульварной лейкоплакии? На самом деле причина этого заболевания не ясна, у некоторых молодых женщин она может быть связана с генетическими факторами, особенно у женщин, склонных к склерозу и атрофии вульвы. Большинство из них могут быть связаны с женскими эндокринными заболеваниями, особенно с нарушением уровня половых гормонов, дефицитом половых гормонов или снижением рецепторов половых гормонов; плохими гигиеническими привычками, например, ношением белья из химических волокон или тесного белья, нечистыми средствами местной гигиены, локальной стимуляцией кожи или слизистой эпидермиса, вследствие чего местное снабжение кислородом оказывается недостаточным и другими факторами. Женщины с вульварной лейкоплакией часто испытывают зуд на ранней стадии, который следует дифференцировать с некоторыми инфекционными заболеваниями кожи вульвы или влагалища, такими как трихомонада или микоз вагиналис, при этом кандидозный вагинит или трихомонадный вагинит часто локально влажный, с пропитанным беловатым налетом, выделения будут больше, локальное ощущение жжения, покалывания и т.д., что лучше обратиться в больницу для проверки на грибок или трихомонаду и так далее, чтобы провести хорошее различие; однако, если это сопровождается трихомонадой или грибковой инфекцией, то вульварный У больных лейкоплакией усиливается зуд и разрушение кожи и слизистой оболочки, может наблюдаться различная степень локальной гипопигментации кожи и слизистой оболочки, а у некоторых — отек, трещины кожи и рассеянные поверхностные язвы. У некоторых женщин развивается витилиго, альбинизм или дерматосклероз вульвы, а у некоторых пожилых женщин — физиологическая атрофия вульвы или атопический вульвит, которые можно выявить с помощью лампы Вуда, микроскопии кожи или биопсии кожи. Если кожа вульвы утолщена и зудит, то некоторые из них являются нейродермитом или экземой, а если они белого цвета, то лучше вырезать их кусочек для патологоанатомического исследования, что, с одной стороны, подтверждает диагноз и способствует раннему и активному лечению, а с другой — позволяет избежать возникновения возможного локализованного рака кожи. Пациенткам с вульварной лейкоплакией необходимо следить за чистотой и сухостью вульвы, избегать использования раздражающих средств и мыла для мытья вульвы, не носить непроницаемые трусы из химических волокон и узкие брюки, запрещать острую и стимулирующую аллергию пищу, при явном зуде можно добавить седативные, снотворные и противоаллергические препараты. Пациентки должны иметь оптимистичный настрой, активно посещать обычные больницы для лечения, регулярно наблюдаться, у большинства из них еще есть возможность вылечиться или значительно улучшить состояние, не слушайте так называемые таргетные гены и другие фантастические методы лечения. Существует множество способов лечения вульварной лейкоплакии, при склерозирующем вульварном мхе обычно используются такие препараты, как мазь такролимуса, мазь биматопроста, мазь пировиноградной кислоты, комбинированная мазь витамина А и мазь прогестерона и т.д., также эффективна мазь глюкокортикоидных гормонов или иммунотерапия, причем клинически часто мазь такролимуса используется в сочетании с гормональной мазью. Препараты могут улучшить симптомы, на ранних стадиях также могут быть излечены, необходимо длительное применение лекарственных средств. Склерозирующий мох у девочек может самоизлечиться к моменту полового созревания, и во избежание маскулинизации его обычно не лечат пируватной мазью. Можно применять 0,03% или 0,1% такролимусовую мазь или 0,3% прогестероновую мазь, состояние может быть значительно облегчено, но требуется длительное наблюдение.