Болезненный половой акт может иметь множество причин, таких как болезнь, психологические факторы (например, депрессия), усталость, ненормальные отношения партнеров и т.д., и требует комплексной оценки. Следующие аспекты помогают врачу прояснить предпосылки боли, беспокоящей пациента: 1. текущая ситуация (проблемы взаимоотношений): например, общение между партнерами, нехватка времени, усталость или отсутствие личной жизни. 2. личная уязвимость: например, негативное отношение к себе и своему телу, сохранение контроля над жизнью или сексуальными ситуациями, раннее сексуальное насилие или травма, тормозящие тенденции; 3. здоровье: например, психологические факторы (например, депрессия или тревога), заболевания (например, эндокринные нарушения, инфекции, эндометриоз), побочные реакции на лекарства и т.д.; к сожалению, мы не предоставляем достаточно времени и уединения для беседы с пациентом во время амбулаторного визита. Мы сожалеем, что не можем предоставить достаточно времени и уединения для беседы с пациентами в наших амбулаторных клиниках. Инфекции репродуктивного тракта являются лишь одной из причин болезненного полового акта и могут привести к болезненному проникающему половому акту и болезненному глубокому половому акту. i. доброкачественные заболевания, не передающиеся половым путем, такие как вагинит, экзема, контактный дерматит, хронические инфекции, травмы и т.д. 1. кожные заболевания вульвы, вагинит: болезненный проникающий половой акт и болезненная активность пениса; 2. воспалительные заболевания органов малого таза: болезненный глубокий половой акт; врач может использовать кортикостероидные и/или антибиотические препараты в зависимости от клинического осмотра и опыта. 2. заболевания, передающиеся половым путем, следует поощрять безопасное сексуальное поведение, временно прекратив или используя защитные меры. Пациенты с ограниченным контактом кожа-к-коже, значительными симптомами, разрушением самовосприятия, трудностями в поиске друзей, застенчивостью, отсутствием уверенности в себе и т.д. с мультисистемными и мультифакторными проблемами могут нуждаться в направлении в соответствующее отделение для психосексуальной поддержки.