Экстракорпоральное оплодотворение и перенос эмбрионов (ЭКО-ЭТ), как его называют в медицине, — это искусственный метод, помогающий бесплодным парам получить здорового ребенка. «ЭКО также включает ряд производных методов: интрацитоплазматическую инъекцию сперматозоида (ИКСИ), замораживание эмбрионов, вспомогательный хетчинг (ВХ), созревание незрелых ооцитов in vitro (IVM), преимплантационную генетическую диагностику (ПГД), преимплантационный генетический скрининг (ПГС), донорство яйцеклеток и многое другое. В Китае ЭКО доступно только бесплодным пациентам, когда другие методы помощи в наступлении беременности не дали результата или оказались неэффективными. Поэтому пары, обращающиеся в специализированный центр лечения бесплодия, должны сначала пройти необходимые анализы и диагностику и получить подтверждение о том, что они подходят для проведения ЭКО, например, при закупорке маточных труб, нарушении овуляции, иммунном бесплодии, эндометриозе, мужской олигоспермии, обструктивной азооспермии, необъяснимом бесплодии и т.д., прежде чем они смогут попасть в программу ЭКО. «ЭКО». Экстракорпоральное оплодотворение-перенос эмбриона (ЭКО-ЭП) — это процесс оплодотворения сперматозоида и яйцеклетки в лабораторных условиях in vitro с последующим переносом полученного эмбриона обратно в матку женщины. При ЭКО пациентка сначала получает лекарства для развития и созревания многочисленных фолликулов. Когда яйцеклетки будут готовы к изгнанию, врач под контролем УЗИ введет пункционную иглу через стенку влагалища в зрелые фолликулы и аспирирует находящиеся в них яйцеклетки. Анальгетики или общая анестезия могут помочь уменьшить или даже устранить боль во время процедуры извлечения яйцеклетки. Экстракорпоральное оплодотворение может осуществляться двумя способами: ЭКО и ИКСИ. Обычно эмбриолог помещает яйцеклетки с предпочтительно отобранными сперматозоидами и следит за оплодотворением яйцеклеток. Однако если сперма партнера низкого качества или если в предыдущих циклах ЭКО оплодотворение было неудачным, эмбриолог выберет один из наиболее жизнеспособных и морфологически оптимальных сперматозоидов и введет его в яйцеклетку вручную, чтобы помочь оплодотворить яйцеклетку, — этот метод известен как интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ). Преимплантационная генетическая диагностика (ПГД) — это метод диагностики, используемый для предотвращения рождения детей с генетическими нарушениями путем проведения преимплантационной биопсии и генетического анализа эмбрионов от пациентов с генетическим риском во время экстракорпорального оплодотворения с целью отбора эмбрионов, свободных от генетических нарушений, для имплантации в матку. Миотоническая дистрофия, синдром хрупкого X, нигриканс, муковисцидоз, резус-группа крови, гемофилия А, серповидно-клеточная анемия и талассемия, прогрессирующая дистрофия, гемолитическое кровотечение новорожденных, дефицит 21 антипротеина, болезнь хранения мукополисахаридов, спинальная мышечная атрофия Верхувена, а также хромосомные аномалии, такие как синдром Дауна, трисомия 18, синдром Роше. Также наблюдаются следующие хромосомные аномалии Вспомогательный хетчинг — это использование физических или химических методов для создания дефекта или разрыва в zona pellucida эмбриона, что облегчает «отрыв» эмбриона от zona pellucida или растворение zona pellucida для облегчения имплантации. Это повышает вероятность имплантации. Показания к вспомогательному хетчингу 1. повышенный базальный уровень ФСГ (ФСГ >15 мМЕ/мл на 3-й день менструации) 2. история неудачного ЭКО, если исключены такие очевидные факторы, как эндометрий и качество эмбриона 3. возраст партнера женщины >38 лет 4. аномалии zona pellucida, такие как неправильная форма, толстая zona pellucida, темная окраска и т.д. 5. замороженные эмбрионы Через несколько дней одна или несколько оплодотворенных яйцеклеток или эмбрионов будут выпущены в матку женщины через влагалище. Этот процесс называется «перенос эмбрионов (ПЭ)». Перенос нужного количества эмбрионов может быть эффективен для снижения частоты многоплодной беременности. Эмбрионы хорошего качества, которые не были перенесены, могут быть заморожены для использования в будущем.